НО-ШПА

Но-Шпа.

НО-ШПА (No-Spa). Фирма-производитель: Chinoin. Международное название: Drotaverine. Коды АТХ: A03AD02.

Фармакологическое действие. Спазмолитик миотропного действия. Понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, умеренно расширяет кровеносные сосуды. По выраженности и продолжительности спазмолитического действия превосходит папаверин. Не оказывает влияния на вегетативную нервную систему и ЦНС. В связи с тем, что Но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру, она может быть использована в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны лекарственные средства из группы холиноблокаторов (глаукома, гипертрофия предстательной железы). При в/в введении действие препарата проявляется через 2-4 мин. Максимальный эффект развивается через 30 мин.

Фармакокинетика. Всасывание. При приеме внутрь дротаверина гидрохлорид быстро абсорбируется из ЖКТ, период полуабсорбции - 12 мин. Биодоступность - около 100%. C_max в сыворотке достигается через 45-60 мин.
Распределение. Дротаверина гидрохлорид не проникает через ГЭБ.
Метаболизм. Дротаверина гидрохлорид биотрансформируется в печени.
Выведение. Через 72 ч практически выводится из организма в форме метаболитов - на 50% с мочой и на 30% - с калом.

Показания. Профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. спазмы ЖКТ, мочевыводящих путей, связанные с холелитиазом, холециститом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки; спазм пилорического и кардиального отдела желудка; спастические запоры, спастический колит; проктит, тенезмы; послеоперационные колики вследствие задержки газов; в связи с нефролитиазом, пиелитом; вследствие инструментальных вмешательств); альгодисменорея; для снижения возбудимости матки при беременности; при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках, угрожающем аборте; спазмы периферических сосудов (в т.ч. при эндартериите); профилактика спазма гладкой мускулатуры при проведении инструментальных методов исследования.

Режим дозирования. Препарат назначают внутрь, п/к, в/м или в/в. Взрослым назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут или 2-4 мл 1-3 раза/сут. Для купирования почечной и печеночной колики препарат вводят в/в медленно по 2-4 мл.
При заболеваниях периферических сосудов препарат можно вводить внутриартериально. Детям в возрасте до 6 лет назначают препарат внутрь в разовой дозе 10-20 мг, максимальная суточная доза - 120 мг; в возрасте от 6 до 12 лет - 20 мг; максимальная суточная доза - 200 мг.

Побочное действие. Возможны: головокружение, сердцебиение, чувство жара, усиление потоотделения. При в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV блокады, появления аритмий, угнетения дыхательного центра.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация. С осторожностью применяют препарат Но-шпа при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с выраженным атеросклерозом коронарных артерий. Но-шпа может быть использована в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза. При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Но-шпу применяют в сочетании с холинолитиками.

Передозировка. В настоящее время о случаях передозировки препарата Но-шпа не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Но-шпа может уменьшить антипаркинсонический эффект леводопы.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в защищенном от света месте, в плотно закрытой упаковке при температуре от 15° до 25°C.
Условия отпуска из аптек. Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту. Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки. 1 таблетка: дротаверина гидрохлорид — 40 мг. 10-шт. упаковки ячейковые контурные (2). Пачки картонные. 20-шт. упаковки ячейковые контурные (1). Пачки картонные. 100-шт. флаконы полистироловые (1). Пачки картонные.
Раствор для инъекций. 1 мл: дротаверина гидрохлорид — 20 мг. 2-мл. ампулы темного стекла (5, 25). Пачки картонные.