АРТИКАИН

Артикаин (Articaine). Фармакологическое действие. Местный анестетик амидного типа ряда тиафенов. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса. Анестезирующее действие развивается в течение 1-11 мин и продолжается в течение 60-225 мин.

Фармакокинетика. После в/м введения максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 20-40 мин. Полностью метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 39.8±3.1 мин. Элиминация артикаина из тканей происходит быстро. Выводится главным образом почками - 54-63% за 6 ч.

Показания. Инфильтрационная и проводниковая анестезия для проведения хирургических и диагностических вмешательств, в акушерстве, при болевых синдромах.

Режим дозирования. Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы. Максимальная доза: разовая доза - 6 мг/кг.

Побочное действие. Со стороны ЦНС: возможны головная боль, нарушение зрения.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Противопоказания. Менингит, опухоли, полиомиелит, внутричерепное кровотечение. Остеохондроз, спондилиты, туберкулез или метастатические поражения позвоночника, пернициозная анемия с неврологической симптоматикой, сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, массивный плевральный выпот, значительно повышенное внутрибрюшное давление, выраженный асцит, опухоли брюшной полости, выраженная артериальная гипотензия (кардиогенный или гиповолемический шок), септицемия, гнойничковые поражения кожи в месте инъекции, нарушение свертывания крови или терапия антикоагулянтами, внутривенная регионарная анестезия по Биеру. Повышенная чувствительность к местноанестезирующим средствам амидного типа. При применении в акушерстве, особенно при парацервикальной блокаде, возможна брадикардия у плода. Артикаин выделяется с грудным молоком в клинически незначимых количествах, поэтому при необходимости применения у матери в период лактации прерывать грудное вскармливание не требуется.

Особые указания. С осторожностью и по строгим показаниям следует применять при дефиците псевдохолинэстеразы, вегетососудистой дистонии, заболеваниях ЦНС, злокачественной анемии, состояниях хронической гипоксии. Может быть использован в комбинации с эпинефрином, с раствором глюкозы.