ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОФИН

ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОФИН (Chorionic Gonadotrophin). Фармакологическое действие. Гонадотропный гормон. Продуцируется плацентой человека и выделяется в мочу, откуда он может быть экстрагирован и очищен. Стимулирует выработку прогестерона желтым телом и поддерживает развитие плаценты. Стимулирует синтез половых гормонов в яичниках и яичках. Стимулирует овуляцию у женщин и сперматогенез у мужчин. Усиливает развитие половых органов и вторичных половых признаков.

Фармакокинетика. После в/м введения хорошо всасывается. Период полувыведения составляет 8 ч. Полагают, что до выведения с мочой хорионический гонадотрофин модифицируется в организме, т.к. его период полувыведения, измеряемый иммунологическим методом, намного превышает данный показатель, определяемый по биологической активности.

Показания. Снижение функции половых желез центрального генеза. У женщин: нарушение менструального цикла, дисфункция яичников и связанное с ней бесплодие, "суперстимуляция" при проведении вспомогательных репродуктивных методик, привычное невынашивание беременности и угрожающий самопроизвольный выкидыш. У мужчин: гипогонадотропный гипогонадизм, крипторхизм, евнухоидизм, гипоплазия яичка, гипофизарная карликовость с сопутствующим половым инфантилизмом, олигоастеноспермия, азооспермия.

Режим дозирования. У женщин применяют в/м в дозе 500-10 000 МЕ, частота введения зависит от показаний и схемы лечения. У мужчин применяют в/м в дозе 500-2000 МЕ 1 раз/сут 2-3 раза в неделю в течение 1.5-3 месяцев.

Побочное действие. Со стороны ЦНС: возможны головные боли, усталость, раздражительность, депрессия, беспокойство.
Со стороны эндокринной системы: возможно подавление гонадотропной функции гипофиза. У женщин - синдром гиперстимуляции яичников. У мужчин - задержка жидкости, отеки, повышенная чувствительность сосков молочных желез, гинекомастия.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь и зуд.

Противопоказания. Андрогензависимая опухоль, опухоль яичников, гипофиза, ранее наступление менопаузы, тромбофлебит; период лактации. Существует повышенный риск невынашивания и/или развития многоплодной беременности после лечения хорионическим гонадотрофином. Применение в I триместре беременности не опасно для плода. Противопоказан в период лактации.

Особые указания. С осторожностью применяют у мальчиков в пубертатном периоде, у мужчин с ИБС, артериальной гипертензией, недостаточностью функции почек, астмой, мигренью. При возникновении синдрома гиперстимуляции яичников следует прекратить лечение. Длительное введение хорионического гонадотрофина может привести к образованию антител. Хорионический гонадотрофин в форме порошка для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие. Клинически значимое лекарственное взаимодействие с другими препаратами не установлено.