НИКОРЕТТЕ

Никоретте — жевательная резинка.

Никоретте — раствор для ингаляций.

Никоретте — жевательная резинка со вкусом мяты — 2 мг

Никоретте — жевательная резинка со вкусом мяты — 4 мг

НИКОРЕТТЕ (Nicorette). Фирма-производитель: Pharmacia&Upjohn. Международное название: Nicotine. Коды АТХ: N07BA01.

Фармакологическое действие. Препарат для лечения никотиновой зависимости. Никоретте позволяет избежать развития синдрома отмены, который развивается при отказе от курения, сокращении числа сигарет и временном отказе в ситуациях, когда курить нельзя. При этом концентрация никотина в крови повышается медленнее, чем во время курения, и имеет более низкие значения. При применении препарата обеспечивается поступление в организм никотина; при этом такие ингредиенты табачного дыма, как смола, окись углерода, в организм не попадают. Необходимо иметь в виду, что пациент сам решает отказаться от курения, а препарат Никоретте только помогает ему в этом, уменьшая физиологическую зависимость от никотина. Имеются формы жевательной резинки Никоретте с мятным вкусом.

Фармакокинетика. В процессе жевания резинки никотин медленно высвобождается и абсорбируется в полости рта. C_max в плазме крови наблюдается через 30 мин после начала жевания. По сравнению с курением, степень абсорбции никотина во время жевания ниже, его концентрация повышается медленнее и имеет более низкие значения. При вдыхании воздуха через ингалятор, содержащий раствор для ингаляций, никотин испаряется и всасывается в полости рта.

Показания. Облегчение синдрома отмены, связанного с отказом от курения.

Режим дозирования. Подбирают с учетом степени индивидуальной зависимости от курения. При применении жевательных резинок Никоретте при очень высокой зависимости разовая доза составляет 4 мг, в других случаях - 2 мг. Кратность назначения - до 15 резинок в сут. Применяют по 1 жевательной резинке каждые 1-2 ч в течение дневного времени. Курс лечения - 3 мес; в течение этого периода дозу постепенно снижают до 2-4 мг/сут. При достижении этой дозы лечение может быть прекращено. Максимальная продолжительность применения препарата - 1 год. За счет содержания никотина жевательная резинка имеет необычный вкус. Резинки следует жевать до появления горечи или чувства жжения во рту (в среднем в течение 1 мин); при появлении этих явлений жевание следует прекратить и поместить резинку между десной и щекой. После исчезновения привкуса возобновить жевание. Эту процедуру необходимо осуществлять в течение 20-30 мин. Не следует применять более 1 резинки одновременно.
При применении раствора для ингаляций Никоретте доза подбирается индивидуально и может варьировать от 4 до 12 картриджей в сутки. Курс проводят в течение 3 мес, в течение этого периода постепенно уменьшают дозу. Максимальная продолжительность применения раствора для ингаляций составляет 6 мес.

Побочное действие. Большинство побочных эффектов отмечается в течение первых недель применения препарата. Побочные эффекты связаны с неправильной техникой жевания, а также с местным и общим действием никотина, которое является дозозависимым. Часто (1%): головокружение, головная боль, тошнота, икота, боли в жевательных мышцах, стоматит, фарингит. При использовании раствора для ингаляций - кашель, раздражение верхних отделов дыхательных путей. Редко (0.01% и менее): эритема, крапивница, аритмии.

Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; беременность.

Беременность и лактация. Препарат противопоказан к применению при беременности. Никотин выделяется с грудным молоком, что следует учитывать при назначении препарата в период лактации.

Особые указания. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с эзофагитом, ИБС (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокарда), с изменениями височно-верхнечелюстных суставов. При появлении жалоб на сердцебиение, загрудинные боли, расстройства пищеварения препарат следует отменить. Некоторые симптомы, отмечаемые на фоне применения Никоретте, такие как раздражительность, нарушение сна и головокружение, могут быть не связаны собственно с препаратом, а являться проявлениями синдрома отмены вследствие слишком низких уровней никотина. В этом случае необходимо увеличить дозу препарата, не повышая максимальную. Следует учитывать также, что пациент может сам подобрать себе наиболее подходящий вариант дозирования никотина. При использовании жевательной резинки необходимо чередовать периоды жевания и пассивной фиксации во рту. При использовании ингалятора картриджи следует менять примерно через 3 ч после вскрытия. Установив оптимальную дозу и способ применения Никоретте, можно свести побочные эффекты к минимуму. В состав препарата входит сорбитол.

Передозировка. Передозировка возможна в тех случаях, когда употребляют сразу несколько жевательных резинок. При проглатывании Никоретте никотин высвобождается медленно и не полностью, в этом случае риск развития передозировки невелик. Симптомы: тошнота, рвота. В тяжелых случаях симптоматика аналогична таковой при остром отравлении никотином. Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии.

Лекарственное взаимодействие. Лекарственное взаимодействие препарата Никоретте не описано.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C.
Условия отпуска из аптек. Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Форма выпуска, состав и упаковка. Жевательная резинка с никотином. 1 штука: никотин (в форме никотинорезинового комплекса) — 2 мг. 15-шт. упаковки ячейковые контурные (2). Пачки картонные.
Раствор для ингаляций. 1 картридж: никотин — 10 мг. Картриджи (6, 18) в комплекте с мундштуком. Упаковки ячейковые контурные. Коробки картонные.
Никоретте с мятным вкусом. Жевательная резинка с никотином. 1 штука: никотин (в форме никотинорезинового комплекса) — 2 мг, 4 мг. 15-шт. упаковки ячейковые контурные (2). Пачки картонные.