НИЛОГРИН

Нилогрин.

НИЛОГРИН (Nilogrin). Фирма-производитель: Pharmaceutical Works Polfa in Pabianice. Международное название: Nicergoline. Коды АТХ: C04AE02.

Фармакологическое действие. Препарат, улучшающий мозговое кровообращение, синтетический аналог алкалоидов спорыньи. Оказывает альфа-адреноблокирующее действие, расширяет кровеносные сосуды, улучшает мозговой метаболизм во время и после ишемии, ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика. Всасывание. После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. C_max ницерголина в сыворотке крови наблюдается через 1-1.5 ч.
Метаболизм. Не менее 90% ницерголина быстро биотрансформируется путем гидролиза, диметилирования и глюкуронизации. Известны 3 метаболита ницерголина. Основным метаболитом является MDL (6-метил-8бета-оксиметил-10альфа-метоксиэрголин).
Выведение. 70-80% ницерголина и его метаболитов выводится почками в течение 70-100 ч после приема внутрь. 20% ницерголина выводится с калом. T_1/2 ницерголина у здоровых добровольцев составляет 2.5 ч, T_1/2 MDL - 12-17 ч.

Показания. Профилактика и лечение острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения (в т.ч. при транзиторных нарушениях мозгового кровообращения по ишемическому типу; при тромбозах и эмболии сосудов головного мозга; при черепно-мозговых травмах; при сосудистых нарушениях в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; при вестибулярных расстройствах и нарушениях слуха ишемического генеза); нарушения периферического кровообращения в нижних конечностях; профилактика приступов мигрени (если приступы происходят чаще, чем 1 раз/мес и имеют длительное и тяжелое течение).

Режим дозирования. Препарат назначают в начальной дозе 5-10 мг 3 раза/сут. Курс лечения - 2-3 мес и более. Препарат рекомендуют принимать перед едой. При возникновении болей в животе возможен прием препарата после еды. Пациентам с почечной недостаточностью и пожилым пациентам, у которых концентрация креатинина в сыворотке крови превышает 2 мг%, назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг.

Побочное действие. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические реакции, обмороки, покраснение кожи лица.
Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, сонливость, головокружение, бессонница, беспокойство, усиление потоотделения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, повышение кислотности желудочного сока, боли в животе, снижение аппетита.
Аллергические реакции: эритема, крапивница.

Противопоказания. Острое кровотечение; недавно перенесенный инфаркт миокарда; артериальная гипотензия; выраженная брадикардия; одновременный прием альфа- и бета-адреноблокаторов; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к ницерголину.

Беременность и лактация. Нилогрин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью, а также у пожилых больных, у которых концентрация креатинина в сыворотке превышает 2 мг%, необходимо снижение суточной дозы препарата. При длительной терапии Нилогрином пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 мес, с целью возможного снижения дозы или отмены препарата. При употреблении алкоголя на фоне приема Нилогрина возможно усугубление побочных эффектов последнего, что может проявляться в нарушении функции ЦНС.

Передозировка. Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Нилогрина с антикоагулянтами и антиагрегантами возможно усиление фармакологического действия последних. При одновременном применении Нилогрина и антигипертензивных препаратов возможно усиление гипотензивного эффекта.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки, покрытые оболочкой. 1 таблетка: ницерголин — 10 мг, 30 мг; микрокристаллическая целлюлоза, кальция фосфат двузамещенный, спирт поливиниловый, натрия карбоксиметиламинопектин, магния стеарат. Оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид. 30-шт. упаковки ячейковые контурные (1). Пачки картонные. 30-шт. флаконы темного стекла (1). Пачки картонные.