РАК ПИЩЕВОДА

Рак пищевода — злокачественная опухоль, исходящая из слизистой оболочки пищевода. Причины возникновения не известны. Предрасполагающими факторами следует назвать курение, злоупотребление алкоголем.

Наиболее часто поражается нижняя часть пищевода — нижнегрудной и абдоминальный отделы. Опухоль проявляет себя нарушением проходимости пищевода. По мере роста опухоли ее ткань начинает распадаться. Если к моменту распада опухоль проросла трахею или бронхи, возникает сообщение между этими органами — свищ, что очень быстро приводит к смерти. При раке пищевода метастазами поражаются в первую очередь лимфатические узлы, расположенные в непосредственной близости от органа, отдаленное метастазирование чаще всего происходит в печень.

Наиболее часто первыми проявлениями рака пищевода является нарушение проходимости пищи по пищеводу, боли при глотании, отдающие в позвоночник, сердце, живот. Нарушение проходимости пищевода приводит к похуданию, слабости. В далеко зашедших стадиях наступает полная непроходимость пищевода, могут определяться увеличенные лимфатические узлы в надключичных областях.

Окончательный диагноз рака пищевода устанавливается после рентгенологического и эндоскопического исследования пищевода (при эндоскопии берется биопсия, для установления характера опухоли). При терапии рака пищевода может применяться хирургическое или лучевое лечение. Химиотерапия выраженного эффекта не дает. В тех случаях, когда лучевая терапия или оперативное вмешательство, направленное на удаление пораженного участка пищевода, не могут быть выполнены и у больного наступает полная непроходимость пищевода, для питания больного накладывается гастростома — в желудок, через переднюю брюшную стенку, вводится трубка для введения жидкой пищи. В профилактических целях необходимо выявление и лечение предраковых заболеваний — эзофагитов, рубцовых изменений пищевода.