УРОГРАФИЯ

Урография.

Урогафия — рентгеноконтрастное исследование почек (см. Почки и их роль в организме).

При общем рентгенографическом исследовании почки, мочеточники и мочевой пузырь практически не видны. Обычно удается определить лишь овальные слабоконтрастные тени почек при нормальном их расположении. В связи с этим невозможно оценить состояние почечных лоханок, мочеточников, а при наличии камней (которые иногда хорошо видны при обычной рентгенографии) невозможно определить их расположение и оценить степень нарушения оттока мочи, обусловленную конкрементом. Поэтому для более информативного исследования состояния мочевыводящих путей выполняют экскреторную урографию. При этом больному внутривенно вводится рентгенконтрастное вещество, хорошо выделяемое почками (трехатомные йодистые препараты — урографин, верографин, трийодтраст и др.), а затем делают серию рентгеновских снимков. Контрастное вещество через несколько минут после введения начинает выделяться почками, контрастируя при этом лоханки и мочеточники. Первый снимок производят на 5-6 минуте после введения препарата, второй — на 10-12 минуте, третий — на 15 минуте, четвертый — на 18-20 минуте. В зависимости от времени полного заполнения лоханок и мочеточников контрастным веществом можно судить о функциональной способности почек. В то же время на снимках с заполненными контрастом мочевыводящими путями хорошо определяются размер, положение, контуры лоханок и мочеточников. При наличии конкремента по степени заполнения контрастом отделов, лежащих ниже препятствия, можно судить о проходимости мочевых путей, о степени блокады почки, ее сохранности. Изменяя положение больного во время исследования (горизонтальное и вертикальное положения тела), можно судить о подвижности почек (например для диагностики нефроптоза).