НЕЙРОМУЛЬТИВИТ

Нейромультивит.

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ (Neuromultivit). Фирма-производитель: Lannacher Heilmittel. Международное название: Vit B1 In Comb With Vitamin B6 And/Or Vitamin B12. Коды АТХ: A11DB.

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В. Тиамин (витамин B₁) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Пиридоксин (витамин B₆) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов: допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и GABA.
Цианокобаламин (витамин B₁₂) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК, миелина и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Фармакокинетика. Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме. Всасывание и распределение. Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы. Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.
Метаболизм. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.
Выведение. Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Показания. Полиневропатии различной этиологии; невриты и невралгии; корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; ишиас; люмбаго; плекситы; межреберная невралгия; невралгия тройничного нерва; парез лицевого нерва.

Режим дозирования. Назначают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие. В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы. При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочное действие маловероятно.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация. Не рекомендуют применять Нейромультивит при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Особые указания. Продолжительность лечения препаратом в высоких дозах должна составлять не более 4 недель.

Передозировка. В настоящее время о случаях передозировки препарата Нейромультивит не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Нейромультивита и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы. При сочетанном применении Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) на фоне применения Нейромультивита может привести к дефициту тиамина, входящего в состав препарата. При одновременном применении Нейромультивита и колхицина или бигуанидов отмечается снижение абсорбции цианокобаламина, входящего в состав препарата.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки, покрытые оболочкой. 1 таблетка: тиамина гидрохлорид — 100 мг, пиридоксина гидрохлорид — 200 мг, цианокобаламин — 200 мкг. 20-шт. упаковки ячейковые контурные (1). Пачки картонные.