Элитная больница для простых смертных – это уже не миф, а реальность
К сожалению, не все болезни излечимы. Спасти человека при хронической почечной недостаточности могут две вещи: пересадка донорской почки (а их крайне мало) или пожизненное подключение к искусственной. В ближайшее время в нашей республике на аппаратах (включая и те, что находятся в РКБ им. Куватова) можно будет постоянно поддерживать жизнь 250 больным. Между тем на учете с диагнозом ХПН стоит уже свыше 800 человек, и каждый год грозит увеличить это число еще на 300. Поэтому трудно переоценить курс правительства Башкортостана на развитие службы гемодиализа, при этом сразу на самом высоком уровне.
Заведующий отделением гемодиализа Андрей Владимирович Дмитриев вводит меня в одну из палат, где все поражает европейским блеском, начиная с интерьера и кончая стоящими в два ряда «искусственными почками». Эти компактные, суперсовременные компьютерные системы — последнее слово в мировой нефрологии. Как ни интересны они, меня прежде всего влекут лица людей. Они спокойны. Все пациенты в наушниках, тишина. Кто-то слушает музыку, кто-то смотрит в экраны удобно подвешенных телевизоров. От фильма отрываю Риту Валееву. Молодая женщина уже девять лет три раза в неделю приезжает из Кармаскалов на очистку крови от смертоносных шлаков. В новом отделении ей лучше — меньше мучит привычная аллергия. Рита не работает. Ее сосед — Сашенька Селищев, первокурсник финансово-экономического института. Он переведен в новое отделение из детской «республиканки». Принимает процедуру раз в неделю, она, считает, не сильно оторвет его от предстоящей зимней сессии. Напротив них — Сергей Васильевич, предприниматель. Он тоже трижды в неделю ложится к аппарату. В перерывах работает, ездит в командировки. Он глава фирмы по монтажу холодильного оборудования — некогда зацикливаться на болезни... Этих и многих других людей только «искусственная почка» возвращает к нормальной, полноценной жизни. Она способна продлить ее на 20, а то и 25 активно прожитых лет. Лечение бесплатно.
Оговорюсь сразу: процедура гемодиализа проста для непосвященных. Я тоже думала — достаточно протянуть к аппарату руку, ввести в вену иглу и... Нет! Программное (пожизненное) лечение «искусственной почкой» требует тщательной подготовки пациента. Его нужно не просто обследовать, выявить сопутствующие заболевания, главное — создать на руке так называемый сосудистый доступ для постоянного подключения к аппарату. На практике это выглядит как создание мощных «трубопроводов» из сосудов.
Я дотрагиваюсь пальцами до неестественно огромной «колбаски» — вены на руке Риты и буквально слышу шумный и стремительный поток ее крови. Его гонит насос «искусственной почки» со скоростью 300 мл в минуту. За четыре часа, пока она или кто-то другой лежит у аппарата, им очищается 90 литров крови — то есть она проходит через «почку» почти 18 раз! Тут простым уколом в руку, конечно, не обойтись, пациенту делают специальную операцию, при которой часть артерии отсекается и вшивается в конец вены. Та не одну неделю разрабатывается, прежде чем принять на себя огромную работу «прогона» крови.
Сама «искусственная почка» — высокотехнологичная электроника. Кроме цифр на мониторе и насоса, мое внимание привлекла высокая цилиндрическая колба, пронизанная какими-то ровными вертикальными нитями. Оказалось, это диализатор — сердце «почки».
— «Нити» — это капилляры, они представляют из себя полунепроницаемую мембрану, — поясняет мне Андрей Владимирович. — Кровь проходит через внутреннюю их часть, а внешнюю омывает диализирующий раствор. Происходит сложная диффузия. В конечном итоге вредные для организма вещества выносятся из крови прочь, а в нее, напротив, поступают необходимые электролиты.
Главное достоинство тридцати приобретенных аппаратов — новое качество очистки крови. Но, помимо основной программы, эти умные «почки» оснащены еще многими дополнительными функциями. Например, могут определить адекватность проводимой очистки для данного больного. Подобрать ему из 20 единственный, «его» диализатор. Рассчитать дозу очистки во времени. Самостоятельно отрегулировать режим объема циркулирующей крови у конкретного больного. Измерять энергетические потери организма и сводить их к нулю. При малейшем сбое работы — «защитить» больного, выведя из зоны опасности... И это далеко не все.
Без преувеличения: данная «искусственная почка» — лучшая в Европе. Производит ее немецкая фирма «Фрезениус» — мировой лидер в данной области медицины. Она же и сдает центры «под ключ». Это значит — устанавливает свое оборудование не везде, а в условиях, строго разработанных своими специалистами. Они включают в себя как современное техническое оснащение всех помещений центра, так и высококлассный дизайн всего, вплоть до подсобных помещений, наличия поломоечной машины и необычных швабр. В итоге получилось такое элитное отделение, с каким трудно сравнить любую «упакованную» палату для состоятельных граждан.
Первое и главное впечатление: отменный вкус во всем. По отделению можно ходить, как по музею. Обилие прекрасных репродукций картин великих мастеров кисти. Тонкий подбор цвета в интерьере стен. Уютная мебель. Кондиционеры повсюду. Доставка к больным бесплатных обедов. Новая организация рабочих мест и новая аппаратура при них. Тщательно продуманная цветовая гамма в одежде персонала и пациентов — все создает душевный покой и комфорт. Словом, у нас появилось маленькое «окно» в Европу. Говорят, такого отделения нет пока и в Москве.
А как же, спросите, персонал, он-то не из Европы, наш. Наверное, и тут можно порадоваться. И сам молодой заведующий, и другой доктор, Павел Борисович Цапанов, прошли обучение в международном центре гемодиализа в Москве, что само по себе ново. Здесь же учились теории и практике 18 медсестер, лучших выпускниц медучилища, владеющих теперь сложной медицинской техникой. Скоро отправятся на учебу еще два врача. «Другая» медицина рождает иное отношение к работе, к пациентам, друг к другу. Медперсонал признается: не хочется идти домой...
Такой центр на сегодня — эталон медицинского учреждения в республике — вполне можно назвать больницей будущего. Первая и, будем верить, не последняя ласточка в нашей многострадальной медицине.
Комментарии читателей Оставить комментарий