ЭЗОФАГОСКОПИЯ

Эзофагокопия — вид эндоскопического инструментального исследования пищевода. Эзофагоскопия выполняется при подозрении на заболевание пищевода для подтверждения или исключения злокачественного процесса в пищеводе, при подозрении на наличие инородного тела в пищеводе, при пищеводном кровотечении, при повреждении его стенки, а также для проведения лечебных манипуляций и хирургических вмешательств (проведение зонда в желудок с целью кормления, удаление полипа, склеротерапия).

Исследование в плановом порядке проводится натощак. В экстренных случаях перед исследованием назначается промывание желудка. Для анестезии слизистой оболочки ротоглотки применяют растворы лидокаина или тримекаина. Способы нанесения анестетиков разнообразны: орошение, аппликация, полоскание. Экономично и эффективно применение препаратов в виде аэрозолей.

Осмотр пищевода можно проводить с помощью жестких или гибких эндоскопов (фиброэндоскопов). В настоящее время жесткие эндоскопы для эзофагоскопии практически не используются, так как гибкие эндоскопы менее травматичны и обеспечивают практическую безопасность исследования.

Эзофагоскопию выполняют на специальном столе с поднимающимся ножным и головным концами в положении на спине или боку, хотя возможно проведение исследования в положении сидя. Изогнув конец фиброэндоскопа по форме ротоглотки, приближают его к входу в пищевод и в момент глотка проводят в него. После введения эндоскопа в пищевод дальнейшее его продвижение и осмотр осуществляют при постоянном нагнетании воздуха.

Для успешной диагностики различных заболеваний при эзофагоскопии специалист изучает не только целостность слизистой оболочки пищевода, ее цвет, подвижность, складчатость, но и функцию пищевода — перистальтику его стенок, изменение их в зависимости от дыхания и сокращений сердца.