КРАСНУХА

Краснуха — острое инфекционное заболевание человека, протекающее с генерализованным увеличением лимфатических узлов, мелкопятнистой сыпью и часто с повышением температуры. Заражение возможно через воздух при разговоре, кашле, чихании больного человека. Попадая в организм человека через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, вирус заносится в лимфатические узлы, что клинически проявляется их увеличением. Проникает в кровь и разносится по различным тканям и органам, внедряется в различные клетки, особенно в эпителий кожи, где развивается воспалительная реакция с участием иммунных комплексов, что приводит к появлению сыпи. Вирус краснухи легко преодолевает планцентарный барьер и часто вызывает развитие врожденных аномалий у плода. Чем меньше срок беременности при заражении, тем больше вероятность развития врожденных уродств.

Инкубационный период длится от 11 до 24 дней. У части больных появлению сыпи предшествует появление слабости, недомогания, головной боли. В большинстве случаев заболевание начинается с появления мелкопятнистой сыпи. Температура обычно повышается незначительно и быстро снижается. Могут появляться насморк, кашель, ангина, конъюнктивит. Сыпь возникает на 1—3 день болезни сначала на лице, но в течение нескольких часов быстро распространяется по всему телу. Обычно сыпь обильная. Пятна бледно-розового или красного цвета, круглые, не сливающиеся между собой, на неизмененного цвета коже. Сыпь через 1—3 дня бесследно исчезает. У всех больных можно найти увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов. Течение заболевания обычно благоприятное. Однако при присоединении осложнений и у беременных возможен неблагоприятный исход. 

Диагноз ставится на основании клинической картины заболевания и подтверждается выявлением антител к вирусу краснухи в серологических реакциях (иммуноферментный анализ (ИФА), реакция торможения гемагглютинации (РТГА). Обычно лечения не требуется, но в тяжелых случаях и при присоединении осложнений проводится лечение антибиотиками. При заболевании краснухой на ранних сроках беременности ее лучше прервать. Выявленные больные краснухой изолируются до 5-го дня с момента появления сыпи. В нашей стране создана вакцина, но массовая иммунизация не проводится.