Недостаточность коры надпочечников (Аддисонова болезнь) — хроническое повреждение ткани надпочечников, которое проявляется частичным или полным выпадением образования гормонов данным органом. Классифицируют хроническую надпочечниковую недостаточность на первичную (дефект ткани надпочечников) и вторичную (нарушение функции гипофиза). Причинами могут быть врожденная гипоплазия (недоразвитость ткани) или атрофия (отсутствие ткани) надпочечников, кровоизлияния в них или их аутоиммунное поражение, опухоли и воспалительные заболевания гипофиза.
Дефицитглюкокортикоидов (кортизол и кортикостерон) приводит к адинамии (бессилие), сердечно-сосудистым и желудочно-кишечным расстройствам, к снижению сопротивляемости к инфекциям. С недостаточной продукцией минералокортикоидов (альдостерона) связано нарушение водно-минерального обмена, что приводит к дегидратации и гипотонии. Заболевание развивается постепенно.
Больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе и пояснице, потребность в дополнительном употреблении соли. Важным симптомом является пигментация кожи и слизистых оболочек. Кожа имеет золотисто-коричневый (бронзовый) оттенок. Более насыщена пигментация в области локтевых, коленных межфаланговых суставов, сосков молочных желез, наружных половых органов, десен, слизистой твердого и мягкого неба. У больных возможно снижение температуры, симптомы гипогликемии, связанные со снижением сахара в крови. Артериальное давление низкое. В анализе крови умеренная анемия, эозинофилия, лимфоцитоз. Характерно снижение натрия и хлора и повышение калия в сыворотке крови. Кислотность желудочного сока снижена. Имеются изменения на электрокардиограмме.
Ставится на основании постоянной слабости, потребности в соли, похудании, при низком артериальном давлении, бронзовой окраске кожи. Для подтверждения диагноза необходимо исследование количества кортизола, электролитов в сыворотке, сахара крови, а также результаты электрокардиограммы.
Больным назначается заместительная терапия гормонами надпочечников. Чаще используются преднизолон, кортизон, кортинеф. Дозы подбираются индивидуально. Лечение постоянное. Профилактика обострений сводится к недопустимости больших физических нагрузок, чрезмерной инсоляции, больным противопоказаны профилактические прививки. В случае присоединения заболеваний следует увеличить дозу получаемых гормонов.
Совместно с Мегаэнциклопедией «Кирилла и Мефодия»
официальный сайт © ООО «КМ онлайн», 1999-2025 | О проекте ·Все проекты ·Выходные данные ·Контакты ·Реклама | |||
|
Сетевое издание KM.RU. Свидетельство о регистрации Эл № ФС 77 – 41842. Мнения авторов опубликованных материалов могут не совпадать с позицией редакции. Мультипортал KM.RU: актуальные новости, авторские материалы, блоги и комментарии, фото- и видеорепортажи, почта, энциклопедии, погода, доллар, евро, рефераты, телепрограмма, развлечения. Подписывайтесь на наш Telegram-канал и будьте в курсе последних событий. |
Используя наш cайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie. Если Вы не хотите, чтобы Ваши данные обрабатывались, необходимо установить специальные настройки в браузере или покинуть сайт.
Комментарии читателей Оставить комментарий