• Новости
  • Темы
    • Экономика
    • Здоровье
    • Авто
    • Наука и техника
    • Недвижимость
    • Туризм
    • Спорт
    • Кино
    • Музыка
    • Стиль
  • Спецпроекты
  • Телевидение
  • Знания
    • Энциклопедия
    • Библия
    • Коран
    • История
    • Книги
    • Наука
    • Детям
    • КМ школа
    • Школьный клуб
    • Рефераты
    • Праздники
    • Гороскопы
    • Рецепты
  • Сервисы
    • Погода
    • Курсы валют
    • ТВ-программа
    • Перевод единиц
    • Таблица Менделеева
    • Разница во времени
Ограничение по возрасту 12
KM.RU
Энциклопедия
Главная → Здоровье → Энциклопедия → ТЯЖЕЛАЯ МИАСТЕНИЯ
Версия для печати
  • Новости
  • В России
  • В мире
  • Экономика
  • Наука и техника
  • Недвижимость
  • Авто
  • Туризм
  • Здоровье
  • Спорт
  • Музыка
  • Кино
  • Стиль
  • Телевидение
  • Спецпроекты
  • Книги
  • Telegram-канал

ТЯЖЕЛАЯ МИАСТЕНИЯ

Тяжелая миастения — это хронически рецидивирующее или хронически прогрессирующее заболевание, которое характеризуется быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц вплоть до состояний, подобных параличу. Причиной данного заболевания является наследственный дефект иммунорегуляции. У больных миастенией обнаруживают характерные антигены HLA-B8 и LD-DR3, в крови циркулируют аутоантитела к ацетилхолиновым рецепторам (которые в основном располагаются в поперечно-полосатой мускулатуре), а также аутоантитела к структурам самих поперечно-полосатых мышц.

Наиболее характерна сильная утомляемость. Определенные движения (например, сжатие кулака) вначале выполняются с полной силой, однако, по мере повторения их интенсивность снижается вплоть до наступления состояния, подобного параличу. После более или менее продолжительного интервала функциональная способность мышц восстанавливается. Особенно часто поражаются мышцы глаз, век, глотки и гортани. Во всех случаях отмечают поражение вилочковой железы (фолликулярную гиперплазию или тимому у лиц старше 70 лет).

Заболевание имеет, как правило, прогрессирующий характер, однако возможны спонтанные ремиссии (улучшение). В прогрессирующей стадии улучшения не наблюдается. Отмечают 2 возрастных пика проявления заболевания — в возрасте 30 лет и у лиц старше 70 лет. Существует также миастения новорожденных, которая представляет собой особую клиническую форму. Ее диагностируют у 15-20% новорожденных, матери которых страдают миастенией. Как правило, симптомы исчезают через несколько дней или недель.

В классических случаях установить диагноз миастении несложно. В нетипичных случаях диагноз может быть подтвержден характерной реакцией на электростимуляцию. Для дифференциальной диагностики данного заболевания от сходных нейромышечных нарушений можно использовать лабораторные исследования титра аутоантител к ацетилхолиновым рецепторам. Нередко миастении сочетаются с другими заболеваниями, при которых иммунные механизмы также играют значительную роль. Наиболее часто при данном заболевании отмечают различные патологии щитовидной железы (тиреоидит), описаны комбинации миастении с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, пернициозной анемией, язвенным колитом.

Выбор схемы лечения зависит от тяжести заболевания и характера его течения. Иммунотерапию следует назначать как можно раньше. Рекомендуется применение иммунодепрессантов (азатлоприн, циклоспорин А и др.). Положительные результаты отмечаются при лечении g-глобулином (400 мг/кг в течение длительного периода). Осторожно следует назначать кортикостероиды. Предпочтение отдается преднизолону, который в начале лечения назначают по 25 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 50-60 мг. После улучшения состояния больного дозу преднизолона так же, как и иммунодепрессантов, осторожно уменьшают до поддерживающей.

Тимэктомия (удаление вилочковой железы) как способ лечения более целесообразна при гиперпластических изменениях, чем при тимомах. После операции, как правило, нормализуются иммунологические параметры (снижается титр антител, восстанавливается процесс регуляции). В тяжелых случаях и неэффективности других методов лечения применяют плазмофорез. Возможно проведение длительных курсов.


Совместно с Мегаэнциклопедией «Кирилла и Мефодия»

Расскажите об этом:
0

Подписаться на KM.RU в Telegram

Сообщить об ошибке на km.ru_new@mail.ru

Комментарии читателей Оставить комментарий

Выбор читателей
Митинг КПРФ © KM.RU
Национальная Россия и Ленин: необходимость синтеза
Из-за убытков фермеры в России начали массово уничтожать кур-несушек
Штрафы за VPN и поиск экстремистских материалов: разбор закона и мнения экспертов
Фотобанк Росконгресса/Сергей Михайличенко
Захарова: РФ имеет право применять оружие против помогающих Украине стран
Избранное
Гарик Сукачев развеял имидж сурового и нелюдимого человека
Как нас характеризует наш музыкальный вкус
Лидер «Крематория» защитил мексиканцев от испанцев
Блок_А «Иду за солнцем»
Алексей Горшенев «Посвящение. Музыка для сериала «Король и Шут»»
Дальше мечты «Не со мной» (интернет-сингл)
Вадим Степанцов и Bueno Caminante Big-Band, 16 февраля, «Мумий Тролль Music Bar»
«ПМЭФ стал традиционным местом, на котором российские и международные либералы диктуют России её завтрашний день»
Глава Росфинмониторинга – президенту Путину: «Врачи получили полмиллиарда долларов от зарубежных фармкорпораций»
Ташкент приглашает на международный кинофестиваль
Кинопремьера «Билл и Тед»: даже в морге он будет играть
официальный сайт © ООО «КМ онлайн», 1999-2025 О проекте ·Все проекты ·Выходные данные ·Контакты ·Реклама
]]>
]]>
Сетевое издание KM.RU. Свидетельство о регистрации Эл № ФС 77 – 41842.
Мнения авторов опубликованных материалов могут не совпадать с позицией редакции.

Мультипортал KM.RU: актуальные новости, авторские материалы, блоги и комментарии, фото- и видеорепортажи, почта, энциклопедии, погода, доллар, евро, рефераты, телепрограмма, развлечения.

Карта сайта


Подписывайтесь на наш Telegram-канал и будьте в курсе последних событий.


Организации, запрещенные на территории Российской Федерации
Telegram Logo

Используя наш cайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie. Если Вы не хотите, чтобы Ваши данные обрабатывались, необходимо установить специальные настройки в браузере или покинуть сайт.