ГЕМИКОЛЭКТОМИЯ

Гемиколэктомия — удаление половины толстой (ободочной) кишки. Показанием к этой операции является рак ободочной (толстой) кишки.

Противопоказания. Противопоказанием является наличие отдаленных метастазов.

Виды обезболивания. Гемиколэктомия производится под общим обезболиванием через широкий разрез передней брюшной стенки.

Выполнение операции. Если опухоль располагается в правой половине ободочной кишки, то производится выделение конечного отдела тонкой кишки, правой половины и части поперечной ободочной кишки, забрюшинной клетчатки и большого сальника. Выделенный комплекс органов удаляется единым блоком. Непрерывность кишечной трубки восстанавливается за счет сшивания конечного отдела тонкой кишки с поперечной ободочной кишкой. При расположении опухоли в левой половине ободочной кишки выделяется и удаляется не только данная часть кишечника, но и вся забрюшинная клетчатка в этой области, большой сальник. При отсутствии кишечной непроходимости операция завершается сшиванием образовавшихся культей ободочной кишки. Если операция производится на фоне кишечной непроходимости, то культи ободочной кишки выводится на переднюю брюшную стенку в виде противоестественного заднего прохода.

Возможные осложнения. Гемиколэктомия относится к числу сложных операций и по ходу ее выполнения могут возникать разнообразные осложнения, связанные с техникой оперативного вмешательства (кровотечение, повреждение мочеточников). В послеоперационном периоде наиболее частым осложнением является нагноение операционной раны брюшной стенки, возможно возникновение несостоятельности кишечных швов.

Выписка из стационара. Больные выписываются из стационара на 10-14 день после операции. Прогноз определяется стадией заболевания на момент операции и техникой выполнения хирургического вмешательства.