ДИНОПРОСТ

Динопрост (Dinoprost). Фармакологическое действие. Аналог простагландина F₂ альфа (PGF₂). Оказывает выраженное стимулирующее действие на сократительную функцию миометрия. Способствует созреванию и раскрытию шейки матки. Кроме того, динопрост повышает тонус бронхов, моторику кишечника и стимулирует секрецию жидкости в кишечнике. Оказывает сосудосуживающее действие.

Фармакокинетика. Метаболизируется в эндотелии легочных сосудов, печени и других органов путем окисления с участием 15-дегидрогеназы простагландинов. Основным метаболитом является 5,7-окси-11-кетотетранопростан 1,16-диоивой кислоты. Выводится главным образом почками.

Показания. Прерывание беременности по медицинским показаниям в поздние сроки беременности (после 13 недель); родовозбуждение.

Режим дозирования. Индивидуальный. Разовая доза для интраамниотического введения составляет 5 мг. Начальная доза для в/в капельного введения составляет 2.5 мкг/мин, максимальная - 20 мкг/мин.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, сонливость.
Со стороны дыхательной системы: возможны бронхоспазм, диспноэ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна артериальная гипертензия.
Прочие: возможен озноб.

Противопоказания. Анатомически или клинически узкий таз, наличие рубца на матке после перенесенной ранее операции кесарево сечение, повышенная чувствительность к динопросту. Применяется при беременности по показаниям.

Особые указания. Применяют только в условиях специализированного стационара под строгим врачебным контролем. С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, глаукомой, сердечно-сосудистыми заболеваниями, выраженными нарушениями функции печени или почек, эпилепсией в анамнезе. Динопрост в форме раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие. Фуросемид тормозит метаболизм динопроста и почечную экскрецию его метаболитов. Прогестерон уменьшает токсическое действие динопроста. Простагландины являются антагонистами прогестерона, а дроперидол и диазепам - антагонистами простагландинов в отношении их действия на матку.