ДЮФАЛАК

Дюфалак.

ДЮФАЛАК (DUPHALAC). Фирма-производитель: Solvay Pharnaceuticals. Международное название: Lactulose. Коды АТХ: A06AD11.

Фармакологическое действие. Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Активное вещество представляет собой синтетический дисахарид, который не гидролизуется в тонкой кишке и поступает в ободочную кишку в неизмененном виде, где расщепляется под действием флоры толстой кишки с образованием низкомолекулярных органических кислот, что приводит к понижению рН содержимого кишечника. Наряду с этим увеличивается объем каловых масс. Это приводит к размягчению стула и стимулирует перистальтику кишечника. В результате препарат оказывает слабительный эффект и нормализует работу кишечника. Под действием препарата увеличивается поглощение аммиака толстой кишкой и выведение его из организма, стимулируется рост ацидофильных бактерий (в т.ч. лактобактерий), подавляется размножение протеолитических бактерий и уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ, выделяющихся протеолитической флорой и играющих важную роль в патогенезе печеночной энцефалопатии. Клинический эффект наступает через 2 дня лечения.

Фармакокинетика. Данные о фармакокинетике препарата Дюфалак не предоставлены.

Показания. Хронические запоры; печеночная энцефалопатия; необходимость размягчения стула (в т.ч. при геморрое, необходимости хирургического вмешательства на толстой кишке и/или анальном отверстии).

Режим дозирования. Для лечения запоров и при необходимости размягчения стула препарат в форме порошка для приема внутрь назначают взрослым в дозе 10-30 г/сут в первые 2 дня. Затем переходят на поддерживающую дозу 10-20 г/сут.
Для детей в возрасте 7-14 лет начальная доза составляет 10 г/сут, поддерживающая - 7-10 г/сут; для детей в возрасте 1-6 лет начальная и поддерживающая дозы одинаковы и составляют 3-7 г/сут.
Детям в возрасте до 1 года препарат назначают в дозе 3 г/сут.
Предпочтительно использовать Дюфалак в форме сиропа при необходимости применения препарата в более низких дозах у детей. Препарат следует принимать 1 раз/сут утром во время еды, с водой, любой другой жидкостью или с пищей. Коррекцию дозы проводят в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.
При лечении печеночной энцефалопатии Дюфалак назначают в форме порошка для приема внутрь по 20-30 г 3 раза/сут или в форме сиропа по 30-50 мл 3 раза/сут. Затем переходят на поддерживающую дозу, которую подбирают индивидуально таким образом, чтобы показатель рН каловых масс находился в пределах 5.0-5.5. Препарат в поддерживающей дозе назначают 2-3 раза/сут.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: в первые дни - метеоризм (проходящий самостоятельно через 2 дня); при длительном применении в высоких дозах возможны боли в области живота, диарея.
Со стороны обмена веществ: возможны нарушения электролитного баланса (вследствие диареи).

Противопоказания. Галактоземия; непроходимость кишечника; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация. Дюфалак можно применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания. Препарат следует с осторожностью назначать больным сахарным диабетом, особенно при лечении печеночной энцефалопатии. При длительном применении препарата (более 6 месяцев) в повышенных дозах следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови. При применении препарата пациентам с недостаточностью лактазы необходимо контролировать потребление сахара. Следует иметь в виду, что в 15 мл сиропа содержится до 1.7 г галактозы и до 1 г лактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Применение Дюфалака не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автомобиля или управлением машинами и механизмами.

Передозировка. Симптомы: боли в области живота, диарея.
Лечение: прекращение приема препарата.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном приеме Дюфалак может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что лактулоза понижает рН содержимого кишечника.

Условия и сроки хранения. Порошок следует хранить в защищенном от солнечного света месте, при температуре от 10° до 25°C. Сироп следует хранить в защищенном от солнечного света месте, при температуре не выше 20°C. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Форма выпуска, состав и упаковка. Порошок для приема внутрь. 1 пакет: лактулоза 10 г, галактоза, лактоза. Пакеты из алюминиевой фольги (10). Пачки картонные.
Сироп. 100 мл: лактулоза 67 г. 200-мл. флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком. Пачки картонные. 500-мл. флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком. Пачки картонные. 1-л. флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком. Пачки картонные.