ГЛЮРЕНОРМ

Глюренорм.

Глюренорм (Glurenorm). Фирма-производитель: Boehringer Ingelhiem Ellas. Международное название: Gliquidone. Коды АТХ: A10BB08.

Фармакологическое действие. Гипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины II поколения. Глюренорм стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Длительность действия 8-12 ч.

Фармакокинетика. Всасывание. Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь C_max в плазме крови достигается через 2-3 ч.
Метаболизм и выведение. Гликвидон полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T_1/2 составляет около 1.5 ч. 95% принятой дозы выводится в виде метаболитов с желчью и калом, 5% - с мочой. Гликвидон не кумулирует.
Фармакокинетика в особых клинических случаях. При нарушении функции почек метаболизм и выведение гликвидона не меняются. При выраженных нарушениях функции печени метаболизм гликвидона меняется незначительно и часть водорастворимых метаболитов выводится с мочой. При выраженном холестазе кумуляции не наблюдается, но может несколько увеличиваться T_1/2.

Показания. Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) у пациентов среднего и пожилого возраста (при неэффективности диетотерапии).

Режим дозирования. Назначают внутрь в начальной дозе 15 мг. Препарат принимают во время завтрака. При необходимости дозу постепенно повышают до 120 мг/сут. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.
При замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Следует учитывать, что 30 мг Глюренорма приблизительно соответствуют 1 г толбутамида. Начальная доза обычно составляет 15-30 мг. Если суточная доза Глюренорма не превышает 60 мг, она может быть назначена в 1 прием во время завтрака, однако лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 раза/сут. Глюренорм следует принимать во время еды, в начале приема пищи.

Побочное действие. Редко: гипогликемические реакции, кожные аллергические реакции, нарушения кроветворения, расстройства со стороны ЖКТ.

Противопоказания. Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I); диабетическая кома и прекома; диабет, осложненный ацидозом и кетоацидозом; беременность; повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Беременность и лактация. Глюренорм противопоказан к применению при беременности. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Особые указания. Глюренорм является одним из препаратов первого выбора при лечении инсулиннезависимого сахарного диабета, особенно у пожилых пациентов, у больных с нарушениями функции почек и/или печени и у больных с сопутствующей сосудистой патологией. При умеренных нарушениях функции печени и/или почек препарат может применяться без коррекции дозы. При тяжелых нарушениях функции печени и/или почек препарат следует назначать с осторожностью. Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. В период лечения следует продолжать соблюдать лечебную диету. При развитии гипогликемии употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу. Следует учитывать, что при физической нагрузке, стрессовых состояниях усиливается гипогликемическое действие Глюренорма. В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином. В период лечения следует избегать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период подбора дозы следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка. Симптомы: гипогликемия, расстройства со стороны ЖКТ.
Лечение: немедленное введение глюкозы внутрь или в/в.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Глюренорма с салицилатами, сульфаниламидами, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, хлорамфениколом, тетрациклинами, производными кумарина, циклофосфамидами, ингибиторами МАО и бета-адреноблокаторами отмечается усиление гипогликемического действия. При одновременном применении Глюренорма и хлорпромазина, симпатомиметиков, кортикостероидов, тиреоидных гормонов, пероральных гормональных контрацептивов и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, отмечается уменьшение гипогликемического действия.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом, темном месте при температуре не выше 25°C; не замораживать.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки. 1 таблетка — гликвидон 30 мг. 10-шт. упаковки ячейковые контурные (6). Пачки картонные.