ОФЛОКСАЦИН

ОФЛОКСАЦИН (OFLOXACIN).

Фармакологическое действие. Противомикробное средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках. Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., а также Chlamydia spp. Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp. /особенно бета-гемолитических стрептококков/). К офлоксацину умеренно чувствительны Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. К офлоксацину не чувствительны анаэробные бактерии (кроме Bacteroides ureolyticus). Устойчив к действию бета-лактамаз.

Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, в т.ч.: заболевания нижних отделов дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости (за исключением бактериального энтерита) и малого таза, инфекции почек и мочевыводящих путей, простатит, гонорея.

Режим дозирования. Индивидуальный. Суточная доза составляет 200-800 мг, кратность применения 2 раза/сут. Для пациентов с нарушением функции почек (КК 20-50 мл/мин) первая доза составляет 200 мг, затем по 100 мг каждые 24 ч. При КК менее 20 мл/мин первая доза - 200 мг, затем по 100 мг каждые 48 ч.

Побочное действие. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, васкулиты, набухание языка, отек Квинке, шок), фотосенсибилизация, замедление скорости реакции, нарушения сна, головные боли, нарушения зрения, обоняния, вкуса, галлюцинации, анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение концентрации в крови ферментов печени, билирубина, мочевины, креатинина, анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, миалгии, артралгии.

Противопоказания. Эпилепсия, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 14 лет, повышенная чувствительность к офлоксацину или другим производным хинолона.

Особые указания. С осторожностью применяют при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, нарушениях функции почек. В период лечения больные не должны подвергаться ультрафиолетовому облучению. При одновременном применении с антацидами происходит снижение эффективности офлоксацина.