ЭНУРЕЗ

Энурез — недержание мочи в ночное время.

Причины. Энурез может развиваться в результате различных процессов в мочевыводящих путях (цистит, сужение уретры, фимоз и другие), при аномалиях развития позвоночника и спинного мозга, расстройствах водного обмена, хронических заболеваний с нарушением общего состояния (инфекции, рахит, нарушения питания и др.,), после психических травм, а также при нарушениях воспитания в детском возрасте с недостаточным привитием необходимых навыков.

Симптомы. Заболевание встречается в ранние детские годы, реже — у школьников и подростков. Мальчики болеют чаще, чем девочки. Основным проявлением заболевания является непроизвольное мочеиспускание во время сна. Больные дети обычно раздражительны, обидчивы, плаксивы, ночной сон у них очень крепкий. С возрастом энурез постепенно уменьшается и проходит к периоду полового созревания, но может сохраняться и в более старшем возрасте. Упорный ночной энурез у детей с аномалиями развития позвоночника и спинного мозга. У взрослых людей ночной энурез — крайне редкое явление.

Лечение. Важную роль играет правильное воспитание ребенка, своевременное формирование у него необходимых навыков, обеспечение соответствующего гигиенического режима (сон в теплой и сухой комнате, полужесткая постель), физическое закаливание. Необходимо приучить ребенка просыпаться в назначенный час, обучить навыкам самовнушения. Рекомендуется ограничить прием жидкости на ночь (последний раз за 5 часов до сна), употребление перед сном соленых блюд. Используются также общеукрепляющие, успокаивающие и тонизирующие средства. В тяжелых случаях назначаются гормональные препараты, антидепрессанты под строгим врачебным контролем. Используются также физиотерапевтические процедуры (дарсонвализация, кварц и др.). Важное место занимает психотерапия, в последние годы применяется игло- и рефлексотерапия и прижигание.

Профилактика. Мерами профилактики является правильное воспитание ребенка в детские годы, закаливание.