Детский сон: нормы и отклонения

Вопросы о том, когда и как лучше укладывать ребенка спать, остаются дискуссионными

У младенцев много сил, нерастраченной буйной энергии – они сучат ножками, ползают, хохочут и плачут, то есть познают мир. Поэтому им так важно восстанавливать силы, усваивать полученную информацию так же полно, как материнское молоко. Здоровый сон создает мальчикам и девочкам условия для нормального развития – физического и умственного, не зря говорят, что дети растут во сне.

Однако единого мнения, как лучше дать малышам выспаться, а мамам и папам отдохнуть в это время, у врачей нет. Можно найти самые разные версии – от обязательного совместного пребывания до настоятельных указаний – закрыть в детской и дать поплакать, пока не устанет от крика. Где же истина?

Бессонница у малышей

Проблема «как успокоить малыша» – одна из древнейших на свете. Крикливые дети не давали спать мамам ещё в пещерах, порой угрожая безопасности всего племени – плач мог привлечь внимание диких зверей и враждебных соседей. Недаром первые игрушки в мире – это погремушки, и у всех народов мира есть свои колыбельные песни.

Чтобы убаюкать младенца и обеспечить ему здоровый сон, взрослые пользовались самыми разными средствами – от кормления по требованию и укачивания до тугого пеленания, кутанья в пуховые одеяла, меха и даже таких сомнительных методов как пиво, водка и маковый настой.

С другой стороны, хорошо известно, что дети большинства примитивных народов обычно спокойны, хорошо едят и крепко спят. Днем они разъезжают «верхом» на мамах – голые или легко одетые, в слингах, переносках или специальных коробах, а ночью лежат с ними в обнимку, кормятся по требованию и особых проблем не создают. Сон здорового ребенка глубок и крепок, недаром говорят «спит как младенец». Однако полностью здоровых детей в наши дни в цивилизованных странах мало. Недоношенные, «кесарята», пережившие внутриутробную гипоксию, получившие родовые травмы младенцы хуже спят, легче просыпаются и тяжелей успокаиваются.

Самые частые причины младенческих проблем со сном таковы:

* Гипервозбудимость – высокая чувствительность к звукам и освещению;

* ВЧД – внутричерепное давление и головные боли, мешающие ребенку полноценно отдохнуть;

* Колики – младенческие боли в животе;

* Нарушения температурного режима – в помещении слишком жарко или холодно;

* Неудобная одежда, тугие пеленки, врезающиеся в тело застежки;

* Голод – ребенок подрос, а молока у мамы не прибавилось или норма смеси не изменилась;

* Дискомфорт, причиняемый прорезывающимися зубками;

* Насморк – слизь забивает носовые ходы и ребенку нечем дышать;

* Изменение обстановки – чем старше малыш, тем важнее ему ложиться спать в одно и то же время, в той же кроватке;

* Избыток впечатлений – с ребенком долго гуляли в прогулочной коляске, взяли с собой в гости, кино, ресторан и т. д.;

* Начинающаяся болезнь – одни дети перед появлением симптомов недуга глубоко и надолго засыпают, другие наоборот, беспокойно мечутся;

* Неудачный памперс – ребенок просыпается от дискомфорта, влажности или раздражения на коже;

* Переходный возраст – ребенок освоил ползанье или хождение, начал говорить, и понимать, что во сне мамы нет рядом – и ему страшно;

* Одиночество – малыш, особенно новорожденный, слабенький, нездоровый, нуждается в контакте с мамой особенно сильно.

Не стоит забывать, что и чересчур крепкий, спокойный сон тоже может говорить о проблемах. Если младенец спит большую часть времени, а во время бодрствования неактивен, мало интересуется окружающим миром, не гулит, не тянет ручки к родителям и игрушкам – обратите внимание педиатра на этот факт.

Колыбельные правила

Детский сон – задача, которую каждый раз приходится решать заново. Из братьев и сестер, даже из близнецов, один ребенок может оказаться спокойным, другой плаксивым. Кроткий малыш делается нервным после больницы или разлуки с мамой, а маленький капризуля к году начинает спать как убитый. Поэтому для одних родителей подходят методы Бенджамена Спока, для других рекомендации Евгения Комаровского, для третьих советы Уильяма и Марты Серзов. Важно понимать – младенец не может делать «назло», если ему необходимо мамино присутствие, грудь или укачивание, то постоянный отказ вызовет тяжелую душевную травму.

Нормы сна: для новорожденного – 18 часов в сутки; в полгода 16 часов; в год 14 часов; в два года – 13 часов, в 3 – 12 часов, в 7 – не менее 9 часов. К трем месяцам многие дети в состоянии спать 6 часов не просыпаясь, к году большинство детей переходит на 6-8 часовой ночной сон, и «досыпает» недостающее время уже после утреннего кормления. Если ребенок спит меньше, это плохо сказывается на его нервной системе.

До года сон рядом с мамой экономит время и силы родителей. Класть ребенка во взрослую постель довольно опасно, но можно придвинуть к кровати детский манеж со снятым бортиком – и гигиенично, и нет риска придавить малыша. Более старших детей следует приучать сперва к своей кроватке, затем к своей комнате, а после трех лет им в родительской спальне уже точно делать нечего.

Детская постель должна быть в меру жесткой, без подушек и тяжелых одеял, постельное бельё – только хлопковое или льняное, матрас – с натуральным наполнителем. Следите, чтобы в кроватку не попадали длинные ленты, нитки, жесткие игрушки, регулярно меняйте простынки и пододеяльники. Повесьте «мобиль» с тихой мелодией и кружащимися игрушками – это успокоит малыша.

Полная темнота и тишина при укладывании не обязательны – привыкнув засыпать в идеальной обстановке, ребенок потом не сможет задремать в самолете, на даче или в гостях. Достаточно приглушенного света и просьбы к окружающим говорить негромко. Идеальная температура в спальне 20-22 градуса, для более старших и хорошо упитанных деток чуть меньше, для щуплых младенцев – чуть больше. Перед сном обязательно нужно проветрить комнату.

Постарайтесь синхронизировать график младенца с ритмом жизни остальных членов семьи, чтобы он просыпался утром тогда же, когда и взрослые. Если малыш заснул не вовремя, лучше его не будить, а если отказывается спать – не надо настаивать. Но это не повод менять график. Если ребенка сложно уложить спать в положенное время, можно прибегнуть к хитрости: каждый день немного сдвигать ночной сон, приближаясь к желаемому часу укладывания.

Строго соблюдайте ритуал отхода ко сну – пусть малыша укладывает один и тот же человек, в одно и то же время, с одним и тем же порядком действий – купание, переодевание, кормление или питьё, колыбельная или сказка.

Укладывайте в кроватку засыпающего, а не спящего ребенка! Ритуал не должен меняться без жизненной необходимости – когда малыш подрастет, заведенный порядок избавит вас от бесконечных «поесть», «попить» и «хочу на горшок».

Не нужно вскакивать к малышу по каждому его писку – дети часто ворочаются, хнычут и вскрикивают, не просыпаясь. Дайте ребенку три-пять минут, чтобы успокоиться самостоятельно, и лишь потом спешите на помощь. Но избегайте и другой крайности. Совет Спока «дать проплакаться» жесток и по отношению к матери, и по отношению к ребенку – да, проведя несколько ночей в криках, малыш начнет засыпать один, но последствия этой психотравмы предсказать сложно – это может быть и потеря доверия к матери, и чувство отверженности, и страх.

Необходимость брать на руки и укачивать проснувшегося ребенка зависит от его возраста, состояния и характера. Но знайте, что младенца «ручками» не испортишь, чем больше времени он проводит рядом с мамой, тем лучше. С годовалым ребенком стоит попробовать сперва присесть или прилечь рядом, положить на него ладонь, погладить по голове или животику, спеть колыбельную. Но если малыш болен, пережил травму, у него был тяжелый день, можно сделать исключение и побаюкать его.

Полуночный подъем

Когда ребенок с криком просыпается посреди ночи, паника наступает даже у самых спокойных родителей. Как определить, есть ли поводы для тревоги?

Возьмите его на руки, ласково заговорите с ним, протрите личико влажной салфеткой или мокрой губочкой, немного покачайте, предложите воду, смесь или грудь. Здоровый младенец быстро успокоится и вскоре опять заснет. Если не помогло – осмотрите ребенка, вдруг малыш замерз или перегрелся.
Проверьте, не болит ли у него голова (прикасается к голове, глаза мутные, страдальческие, прищуренные), зубки (пускает слюнки, облизывает десны), животик (поджимает ноги к животу, сучит ими и пронзительно кричит).

Все эти простые советы помогут вам чувствовать себя увереннее в борьбе за здоровый сон подрастающего поколения.