ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

Инфекционный мононуклеоз — острая инфекционная болезнь, вызываемая одним из видов герпетических вирусов, протекающая с высокой температурой, ангиной, увеличением лимфоузлов, печени, селезенки и появлением в крови атипичных мононуклеаров. Причины возникновения — вдыхание капелек слизи с находящимися в них вирусами при общении с больным или вирусоносителем, заражение при длительном контакте с больным, при употреблении в пищу загрязненных вирусами продуктов, при переливании крови.

Развитие заболевания. Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки ротоглотки и верхних дыхательных путей, где развиваются признаки воспаления. Проникает в местные лимфатические узлы, которые увеличиваются. Затем попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая увеличение и воспаление лимфоидной ткани, печени и селезенки. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, повторные заболевания встречаются редко.

Симптомы. Инкубационный период длится от 5 до 12 дней, иногда удлиняется до 30-45 дней. Обычно начало заболевания острое, отмечаются высокая температура, головная боль, недомогание, снижение аппетита, потливость, появляются боли в горле. Увеличение лимфатических узлов — наиболее постоянный симптом заболевания. Первыми увеличиваются нижнечелюстные лимфатические узлы, следом — шейные и затылочные. Обычно они увеличены с двух сторон. Могут увеличиваться подмышечные, паховые и другие группы лимфатических узлов. Характерный признак заболевания — ангина. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной, язвенно-некротической. У больных увеличивается печень и селезенка. При нарушении функции печени может появляться желтушность кожи и склер. У некоторых больных проявляются различного вида высыпания. Заболевание протекает обычно благоприятно, осложнения встречаются редко.

Диагностика. Диагноз ставится на основании клиники заболевания и данных анализа крови, в котором находят большое количество атипичных мононуклеаров (одноядерных клеток среднего и крупного размера с широкой цитоплазмой). Применяют серологические методы исследования для выявления антител (реакция Пауля-Буннеля).

Лечение. Больные госпитализируются по клиническим показаниям. Специфического лечения нет. Показаны десенсибилизирующие средства (супрастин, диазолин), витаминотерапия (аскорбиновая кислота, рутин, поливитамины). При тяжелом течении назначают гормоны (преднизолон). Местно для лечения ангины применяют полоскания растворами фурацилина, йодинола и других антисептиков.

Профилактика. Специфическая профилактика не разработана.