КРОВЕТВОРЕНИЕ

Факторы, стимулирующие эритропоэз.

Кроветворение — процесс образования и развития форменных элементов крови. Различают образование эритроцитов (эритропоэз), образование лейкоцитов (лейкопоэз) и образование тромбоцитов (кровяных пластинок). (тромбоцитопоэз). Главным органом кроветворения, в котором развиваются зритроциты, гранулоциты и тромбоциты, является костный мозг. Лимфоциты образуются в лимфатических узлах и селезенке.

В сутки у человека образуется примерно 200—250 млрд эритроцитов. Родоначальниками безъядерных эритроцитов являются обладающие ядром эритробласты красного костного мозга. В их протоплазме, точнее в гранулах, состоящих из рибосом, синтезируется гемоглобин. При синтезе гема, видимо, используется железо, входящее в состав двух белков — ферритина и сидерофилина. Поступающие в кровь из костного мозга эритроциты содержат базофильное вещество и называются ретикулоцитами. По величине они больше зрелых эритроцитов, их содержание в крови здорового человека не превышает 1%. Созревание ретикулоцитов, т. е. превращение их в зрелые эритроциты — нормоциты, совершается в течение нескольких часов; при этом базофильное вещество в них исчезает. Количество ретикулоцитов в крови служит показателем интенсивности образования эритроцитов в костном мозге. Срок жизни эритроцитов в среднем равен 120 дням.

Для образования эритроцитов необходимо поступление в организм стимулирующих этот процесс витаминов — В₁₂ и фолиевой кислоты. Первое из этих веществ примерно в 1000 раз активнее второго. Витамин В₁₂ представляет собой внешний фактор кроветворения, поступающий в организм вместе с пищей из внешней среды. Он всасывается в пищеварительном тракте лишь в том случае, если железы желудка выделяют мукопротеид (внутренний фактор кроветворения), который по некоторым данным катализирует ферментативный процесс, непосредственно связанный с усвоением витамина В₁₂. При отсутствии внутреннего фактора нарушается поступление витамина В₁₂, что приводит к нарушению образования эритроцитов в костном мозге. Разрушение отживших эритроцитов происходит непрерывно путем их гемолиза в клетках ретикуло—эндотелиальмой системы, в первую очередь в печени и селезенке.

Образование и разрушение лейкоцитов и тромбоцитов так же, как и эритроцитов, происходит непрерывно, причем срок жизни различных видов лейкоцитов, циркулирующих в крови, составляет от нескольких часов до 2—3 суток.

Факторы, стимулирующие лейкопоэз: Т — тимусзависимые лимфоциты (клетки-киллеры, клетки-хелперы и супрессоры); В — бурзависимые лимфоциты (производящие антитела).