ЛИЗАЛАК

ЛИЗАЛАК (LISALAC). Фирма-производитель: Lisapharma. Международное название: Lactulose. Коды АТХ: A06AD11.

Фармакологическое действие. Гипоаммониемический препарат. Активное вещество Лизалака - лактулоза - представляет собой синтетический дисахарид (состоит из лактозы и фруктозы), который не гидролизуется в тонкой кишке и поступает в ободочную кишку в неизмененном виде. Препарат способствует росту Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты, что приводит к снижению рН в кишечнике и стимуляции его перистальтики. В результате этого процесса снижается абсорбция ионов аммония в ободочной кишке и увеличивается их диффузия из кровотока в ободочную кишку. Кроме того, в результате данного окислительного процесса ограничивается рост протеолитической флоры и подавляется продуцирование патологическими микроорганизмами токсинов и аммония, играющего важную роль в патогенезе печеночной комы. Препарат оказывает слабительное действие за счет активации перистальтики кишечника, ускоряет выведение токсинов и ионов аммония из организма.

Фармакокинетика. Препарат действует в просвете кишечника, лактулоза практически не абсорбируется в системный кровоток.

Показания. хроническая печеночная энцефалопатия (профилактика прекоматозного и коматозного состояний, лечение нейропсихических симптомов у больных с циррозом печени); бактериальные инфекции кишечника, вызванные Salmonella spp., Shigella spp. (в составе комбинированной терапии); заболевания сопровождающиеся нарушениями состава кишечной микрофлоры (дисбактериозы кишечника), диспепсия у детей (в т.ч. у новорожденных); запоры (в т.ч. после хирургических операций), а также у больных, которым показан постельный режим в течение продолжительного времени.

Режим дозирования. При хронической печеночной энцефалопатии препарат в форме порошка кристаллического назначают в дозе 60-120 г/сут, в форме сиропа - в дозе 90-190 мл/сут, разделенных на 2-3 приема. Во всех остальных случаях взрослым препарат в форме порошка кристаллического назначают в дозе 10-15 г/сут, в форме сиропа - в дозе 15-45 мл/сут, разделенных на 2 приема. Вышеуказанная доза может быть увеличена или сокращена в 2 раза в зависимости от индивидуальных особенностей и/или клинической картины. При запорах рекомендуется, особенно в первые несколько дней, принимать всю дозу препарата 1 раз/сут утром. Детям препарат назначают в форме порошка кристаллического в дозе 2.5-10 г/сут, в форме сиропа - в дозе 5-15 мл/сут. При запорах также можно принимать суточную дозу в один прием, при этом доза зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания. Детям в возрасте до 1 г препарат в форме порошка кристаллического назначают в среднем в дозе 2.5 г/сут, в форме сиропа - 5 мл/сут. Следует иметь в виду, что 1 чайная ложка соответствует 5 мл препарата, 1 столовая ложка - 15 мл препарата.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: при применении препарата в высоких дозах в первые дни лечения возможны диарея, метеоризм.
Прочие: в единичных случаях - нарушения электролитного баланса (после длительного применения препарата).

Противопоказания. галактоземия; повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация. Активное вещество препарата Лизалак - лактулоза - дисахарид, который не подвергается системной абсорбции. Возможно применение Лизалака при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания. Не следует применять препарат при тошноте, рвоте, болях в животе. При возникновении диареи прием препарата рекомендуют прекратить. Явления метеоризма обычно проходят самостоятельно через 2-3 дня после начала лечения; в противном случае следует уменьшить дозу препарата. Активное вещество препарата Лизалак - лактулоза - дисахарид, который не подвергается системной абсорбции, поэтому препарат можно применять у больных сахарным диабетом, но при применении в высоких дозах (при лечении печеночной энцефалопатии) следует соблюдать осторожность, принимая во внимание наличие других сахаров в составе препарата. Лизалак не влияет на абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Передозировка. Симптомы: боли в животе, диарея. Лечение: отмена препарата.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном приеме внутрь антибактериальных препаратов широкого спектра действия может произойти снижение процесса расщепления лактулозы, что снижает возможность окисления содержимого кишечника и, таким образом, уменьшает терапевтическую эффективность Лизалака.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек. Препарат в форме сиропа разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Препарат в форме порошка кристаллического для приготовления раствора для приема внутрь отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Порошок кристаллический для приготовления раствора для приема внутрь. 1 пак.: лактулоза кристаллическая 5 г. 5 г - пакетики (30). Пачки картонные.
Порошок кристаллический для приготовления раствора для приема внутрь. 1 пак.: лактулоза кристаллическая 10 г. 10 г - пакетики (20). Пачки картонные.
Сироп. 15 мл: лактулоза 10 г; галактоза; лактоза; тагактоза. 200 мл - флаконы (1). Пачки картонные.