МЕНИНГОКОККОВЫЙ МЕНИНГИТ У ДЕТЕЙ

Менингококковый менингит — это инфекционное заболевание, при котором поражаются оболочки головного мозга.

Причина.
Возбудителем инфекции является менингококк. Во внешней среде он нестоек. Источником инфекции является только человек. Больные и бактерионосители передают менингококк через инфицированный секрет носоглотки. Заражение происходит при длительном и близком общении с больным.

Развитие.
Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки зева и носоглотки. Местно возникает воспалительный процесс. Проникая в кровь, менингококк поражает мозговые оболочки, кожу, надпочечники.

Симптомы.
Инкубационный период колеблется от 2 до 10 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры до 39—40°C, озноба. Дети жалуются на сильную головную боль, часто бывает рвота. Возможны боли в спине на уровне позвоночника. Сознание вначале сохранено, но затем спутано или отсутствует. Важным симптомом этого заболевания являются судороги, которые могут появляться с 1-го дня болезни. У больного наблюдается бред, возбуждение. Характерна поза, которую принимает ребенок: лежит на боку, голова запрокинута, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах и подтянуты к животу. Повышена чувствительность к любым раздражениям. Лицо ребенка бледное, имеет страдальческий вид, нередко у детей раннего возраста появляется понос. Язык сухой, обложен белым налетом. О поражении головного мозга свидетельствуют такие симптомы, как косоглазие, сглаженность носогубной складки. Печень и селезенка увеличиваются. В крови резко повышается количество лейкоцитов. Спинно-мозговая жидкость мутная, вытекает струей, в ней обнаруживается большое количество нейтрофилов и возбудителей. Течение заболевания в большинстве благоприятное, но может быть молниеносное, заканчивающееся отеком мозга. В редких случаях встречаются осложнения (гидроцефалия, глухота, эпилепсия).

Диагноз.
Ставится при лихорадке, резких головных болях, рвоте, судорогах. Следует дифференцировать с менингитом при туберкулезе, стафилококковом сепсисе.

Лечение.
Срочная госпитализация. Успех в лечении заболевания зависит от своевременности его начала. Безотлагательно назначают большие дозы антибиотиков. Обильное питье. Большую роль в успехе лечения больного имеют хороший уход, режим дня, правильное полноценное питание и симптоматическая терапия.

Профилактика.
Решающее значение имеет ранняя изоляция больного или бактерионосителя. Контактным детям проводят бактериологическое исследование. Дети, переболевшие менингококковой инфекцией, и носители менингококка допускаются в детские учреждения после двукратного отрицательного бактериологического исследования.

См. также: Менингококковая инфекция