ОПИСТОРХОЗЫ

Описторхозы — паразитарное заболевание человека и животных, вызываемое гельминтами двуустками, характеризующееся поражением печени и желчевыводящих путей, протекающее с аллергизацией организма и интоксикацией.

Причины возникновения. Употребление в пищу сырой (строганина) или малосоленой и слабопровяленной рыбы, содержащей живые личинки паразита.

Развитие заболевания. Попавшие в тонкую кишку личинки освобождаются от оболочек, проникают по общему желчному протоку во внутрипеченочные ходы и протоки поджелудочной железы. Через 2 недели превращаются в половозрелые особи, выделяющие яйца. В процессе жизнедеятельности гельминты выделяют токсические продукты и вызывают аллергизацию организма человека. Происходит механическое повреждение желчевыводящей системы, нарушение секреции и выделения желчи, функции желудка и двенадцатиперстной кишки, что способствует возникновению воспалительных заболеваний. Доказана более высокая частота первичного рака печени в очагах заболевания.

Симптомы. У коренных жителей ранняя фаза после заражения обычно бессимптомна. У приезжих появляется недомогание, слабость, повышается температура, появляются высыпания, частый разжиженный стул, боли в области печени. В поздней фазе заболевания продолжают беспокоить сильные коликообразные боли в области печени и желчного пузыря, нарушается сон, может появляться желтушность кожи и слизистых. У больных находят увеличение печени и желчного пузыря. При осложнении болезни абсцессами, перитонитом и первичным раком печени прогноз серьезный.

Диагностика. Клинический диагноз подтверждается данными об употреблении в пищу строганины или икры домашнего посола, а также обнаружением яиц двуусток в кале или содержимом 12-перстной кишки. Применяются и серологические реакции для обнаружения антител к двуусткам в крови. Характерна высокая эозинофилия в крови.

Лечение. Применяют хлоксил, празиквантель и по показаниям симптоматические средства.

Профилактика. Запрещается употребление в пищу сырой и полусырой рыбы, а также слабо просоленной икры. Проводится охрана водоемов от загрязнения фекалиями.