ТРОМБОФЛЕБИТ ОРБИТЫ ГЛАЗА

Тромбофлебит орбиты глаза — острый воспалительный процесс в венах глазницы. Вызывается в основном кокковой флорой и некоторыми другими патогенными микроорганизмами (кишечной, синегнойной палочкой и др.), которые попадают по венам в орбиту из гнойных воспалительных очагов век, области слезного мешка, кожи лица, полости рта, придаточных пазух носа. Тромбофлебит может возникнуть после инфекционных заболеваний. Чаще процесс распространяется на мелкие вены глазницы, в результате чего образуются мелкие гнойники, после слияния которых может образоваться абсцесс.

Процесс развивается быстро. Появляются экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока, хемоз конъюнктивы глазного яблока, отек и усиление венозного рисунка век. Наблюдается расширение вен некоторых участков лица и покраснение кожи. Может отмечаться снижение зрения. Степень ухудшения зрительных функций зависит от появления застойных явлений в диске зрительного нерва и кровоизлияний в сетчатку. Тромбофлебит орбитальных вен нередко предшествует флегмоне орбиты. При распространении процесса из глазницы в полость черепа возникают тромбоз кавернозного синуса, менингит, субдуральный и церебральный абсцессы. При этом возможен летальный исход.

При появлении симптомов данного заболевания необходимо срочно обратиться к врачу! Неспециализированная помощь может быть оказана назначением больших доз антибиотиков вплоть до введения их в тяжелых случаях (при появлении общемозговой симптоматики) в сонную артерию. Специализированная помощь проводится в условиях стационара. Обязательна санация инфекционных очагов. Кроме того проводится антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия, назначаются сульфаниламиды. Необходимо введение антибиотиков внутривенно капельно на физрастворе. Назначается десенсибилизирующая терапия, вводится гемодез для снятия явлений интоксикации. Учитывая наличие угрозы осложнений в виде тромбоза кавернозного синуса, местно профилактически парабульбарно вводят антикоагулянты. С появлением размягчения показано вскрытие абсцесса.