ВИДАРАБИН

Видарабин (Vidarabine). Фармакологическое действие. Противовирусное средство. Видарабин фосфорилируется в клетке с образованием трифосфатного производного, которое ингибирует вирусную ДНК-полимеразу, препятствуя удлинению цепи ДНК. Активен в отношении вирусов Herpes simplex, Varicella zoster.

Показания. Заболевания, вызываемые Herpes simplex типов 1 и 2, в т.ч. кератит, кератоконъюнктивит, рецидивирующий генитальный герпес, энцефалит. Диссеминированная инфекция новорожденных, вызванная Herpes simplex. Заболевания, вызванные Varicella zoster, у больных со сниженным иммунитетом.

Режим дозирования. Применяют местно на конъюнктиву 5 раз/сут. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Наружно наносится на пораженные участки кожи 4 раза/сут с интервалом 4 ч, длительность лечения - 7 дней. В/в - в дозе 10-15 мг/кг/сут в течение 5-10 дней в зависимости от этиологии заболевания.

Побочное действие. При местном применении - раздражение, боль, фотофобия, поверхностный точечный кератит, слезотечение, окклюзия слезного протока. При наружном применении - аллергические реакции в области нанесения. При в/в введении - тошнота, рвота, диарея, анорексия, снижение массы тела, головокружение, тремор, галлюцинации, психоз, атаксия, слабость, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, аллергические реакции (сыпь, зуд), тромбофлебит, боль в месте введения, нарушение функции печени, повышение уровня билирубина.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к видарабину.

Особые указания. С осторожностью применяют видарабин у пациентов с отеком мозга, инфекциями ЦНС, нарушением функции почек и печени. При нарушениях функции почек показано уменьшение дозы. При применении видарабина необходимо контролировать количество форменных элементов крови. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения при беременности у человека не проведено. При местном применении риск развития эмбриотоксического и фетотоксического действия маловероятен, т.к. в офтальмологии используется небольшая доза и абсорбция видарабина незначительная. В экспериментальных исследованиях при системном применении установлено мутагенное и тератогенное действие видарабина. При одновременном применении с аллопуринолом возможно усиление нейротоксического действия видарабина. Видарабин увеличивает концентрацию теофиллина в плазме крови. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению.