НЕДОКРОМИЛ

НЕДОКРОМИЛ (Nedocromil). Фармакологическое действие. Противоаллергическое средство. Стабилизатор мембран тучных клеток. Ингибирует высвобождение гистамина, лейкотриенов и других биологически активных веществ из тучных клеток, альвеолярных макрофагов, эозинофилов и других клеток, участвующих в воспалительной реакции бронхов. При локальном применении на уровне бронхиального дерева оказывает специфическое противовоспалительное действие. Не обладает бронходилатирующей и антигистаминной активностью. Длительное непрерывное применение недокромила уменьшает гиперреактивность бронхов, интенсивность и частоту возникновения приступов удушья.

Фармакокинетика. После ингаляции от 10 до 18% недокромила натрия оседает на стенках бронхиального дерева. Cистемная абсорбция составляет 5%. Абсорбция из ЖКТ - 2-3%. Связывание с белками плазмы составляет 89% и имеет обратимый характер. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде почками - около 70% и через кишечник - около 30%.

Показания. Поддерживающая терапия заболеваний дыхательных путей с наличием обратимой обструкции (бронхиальная астма различного генеза; астматический бронхит; бронхоспастические реакции, вызываемые в т.ч. холодным воздухом, вдыхаемыми аллергенами, атмосферными загрязнениями). Аллергический ринит и конъюнктивит.

Режим дозирования. При ингаляционном применении для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 4 мг; частота применения - 2-4 раза/сут, в зависимости от реакции больного на лечение. При интраназальном применении суточная доза составляет 10.4 мг. Применяется местно для лечения аллергических конъюнктивитов.

Побочное действие. Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях - неприятный привкус, риниты, инфицирование верхних отделов дыхательных путей, кашель, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе.
Прочие: в единичных случаях - головная боль.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к недокромилу. При беременности (особенно в I триместре) и в период лактации недокромил следует применять только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Особые указания. Не предназначен для купирования бронхоспазма, особенно при астматическом статусе. Безопасность применения у детей до 12 лет не установлена. Недокромил в форме аэрозоля, капель глазных, спрея включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие. При применении недокромила одновременно с бета-адреностимуляторами для приема внутрь или в виде ингаляционных форм, ГКС для приема внутрь или в виде ингаляционных форм, теофиллином и другими производными метилксантина, а также с ипратропием бромидом возможен эффект потенцирования.