Новые "домашние доктора" и за стоматолога, и за гинеколога

С 1 апреля в бедной российской медицине с бедными пациентами будут легализованы семейные врачи. И это не шутка, а министерский приказ, подписанный Михаилом Зурабовым. В соответствии с ним педиатрам и терапевтам предлагается переквалифицироваться в семейных врачей.

Это означает, что у каждой семьи должен появиться свой «домашний доктор», который будет следить за здоровьем всех домочадцев: от новорожденного до пенсионера. Врач должен знать максимум о семье Ивановых, о всех хворях, которые когда-либо их беспокоили.

В отличие от обычного участкового терапевта, семейный врач может и должен при необходимости консультировать беременных, вести патронаж новорожденных, заниматься предварительной диагностикой, направлять на лечение к узким специалистам (лору, хирургу, гинекологу). К тому же, выявлять в семьях туберкулезных больных, алкоголиков и наркоманов, убеждать их в необходимости лечения. И в этой связи сотрудничать, например, с правоохранительными органами.

Доктора курских поликлиник живо обсуждают перспективу нововведения. И многие склоняются к выводу, что реформа лишь повредит системе здравоохранения. Это отдалит специализированную медицинскую помощь от населения. Кроме того, врачи детских поликлиник и женских консультаций обеспокоены тем, что они могут оказаться не удел. Поскольку их функции возьмет на себя «врач общего профиля». Между тем, чиновники здравоохранения обещают, что такая участь вряд ли уготована городским медучреждениям в ближайшее время. Подготовка семейных врачей – процедура дорогостоящая. Обучение большого количества таких докторов муниципальный бюджет не потянет.

Впрочем, в будущем реформа может оказаться для врачей даже полезной. Если со временем семейным докторам будут платить больше, чем узкоспециальным, например, педиатрам. Вот только кто будет ставить детям сложные диагнозы, оперировать их, если все из больниц подадутся в «семейные»?

По словам чиновников от медицины, новые врачи появятся, прежде всего, на селе, где сейчас не хватает специалистов. В Курской области около тридцати докторов уже считаются семейными (до 1 апреля они работали на экспериментальной основе). За два ближайших года кафедра общей врачебной (семейной) практики при клинической больнице №6 Курска подготовит еще 54 специалиста.

Как рассказала «МК» Любовь Здановская, семейный доктор Петренской врачебной амбулатории Курского района, обязанностей у нее много, а вот зарплата, к сожалению, как у обычного участкового терапевта (около трех тысяч рублей).

– Я знаю всю родословную каждой своей семьи, – говорит Любовь Константиновна. – В моем ведомстве семнадцать близлежащих деревень. Приходишь в семью – и сразу осматриваешь несколько человек. Если пациент приезжает ко мне сам, то в амбулатории он может получить первую помощь и офтальмолога, и зубного врача, и гинеколога, и даже хирурга. Я осматриваю пациента и назначаю лечение. Если требуется квалифицированная помощь, отправляю больного в районную больницу.

К слову, о названии нового врачебного явления. Хорошо известный в России детский доктор Леонид Рошаль на днях отметил, что «произошла подмена понятия врача общей практики семейным врачом. Первый заключает договор с государством, а второму должна платить семья». Но, по его словам, лишь 10-15 процентов россиян могут позволить себе содержание доктора. Реформаторский приказ позволяет «семейным» открывать частные клиники. В комитете здравоохранения Курщины уже определили наиболее благоприятные районы областного центра для занятий частной практикой. Места скопления солидных особняков вроде «Тропинки».

Галина Беседина