]]>
]]>
  • Новости
  • Темы
    • Экономика
    • Здоровье
    • Авто
    • Наука и техника
    • Недвижимость
    • Туризм
    • Спорт
    • Кино
    • Музыка
    • Стиль
  • Спецпроекты
  • Телевидение
  • Знания
    • Энциклопедия
    • Библия
    • Коран
    • История
    • Книги
    • Наука
    • Детям
    • КМ школа
    • Школьный клуб
    • Рефераты
    • Праздники
    • Гороскопы
    • Рецепты
  • Сервисы
    • Погода
    • Курсы валют
    • ТВ-программа
    • Перевод единиц
    • Таблица Менделеева
    • Разница во времени
Ограничение по возрасту 12
KM.RU
Здоровье
Главная → Здоровье → Материнство и детство
Версия для печати
  • Новости
  • В России
  • В мире
  • Экономика
  • Наука и техника
  • Недвижимость
  • Авто
  • Туризм
  • Здоровье
    • Болезни и их лечение
    • Здоровый образ жизни
    • Материнство и детство
    • Открытия, события, факты
    • Помоги себе сам
    • Энциклопедия
  • Спорт
  • Музыка
  • Кино
  • Стиль
  • Телевидение
  • Спецпроекты
  • Книги
  • Telegram-канал

Гибель в колыбели

11:00 22.11.2012
, Ника Батхен
Ребенок в колыбели. Фото с сайта babyplaza.ru
Ребенок в колыбели. Фото с сайта babyplaza.ru

Синдром внезапной младенческой смертности – кошмар родителей

Самое страшное, что может произойти в семье – потеря ребенка. Вдвойне трагично, когда умирает малыш, не успевший сказать свои первые «мама» и «папа».

И трудно описать горе матери, обнаружившей поутру в детской кроватке мертвого младенца, когда вечером ничто не предвещало беды. СВДС – синдром внезапной детской смертности, одна из трех ведущих причин смертности малышей до года, коварное и до сих пор не разгаданное заболевание.

Диагноз неизвестен...

Синдромом внезапной смерти врачи заинтересовались в середине прошлого века. До этого гибель малышей в колыбели приписывали рахиту, судорогам, неумелому уходу или сознательному детоубийству. Термин СВДС (sudden infant death syndrome, SIDS) был введен в 1969 году. В общих чертах он выглядит как внезапная остановка дыхания и сердечной деятельности во сне у внешне здорового ребенка 0-12 месяцев. Риск гибели младенца от этой причины составляет в разных странах от 0,8 до 1,4 на 1000 детей. Чаще страдают мальчики (60%), младенцы от 2 до 4 месяцев, рожденные от преждевременных или долгих (более 16 часов) родов, с низким весом, после 3 и более абортов, тяжелого токсикоза в анамнезе у матери, четвертые, пятые и т.д. дети из многодетных семей, младенцы из неблагополучных, злоупотребляющих наркотиками и алкоголем семей.

Бесспорно увеличивают риск СВДС гипертермия (перегрев) ребенка, душное, прокуренное помещение, слишком мягкий матрасик и подушка, сон на животе, холодное время года, искусственное вскармливание. Совместный сон в одной кровати с младенцем может также повысить риск, если мать употребляет алкоголь, наркотики, успокоительные или снотворные препараты, страдает от сильного переутомления, болеет с высокой температурой, пользуется тяжелыми и теплыми одеялами. Риск СВДС повышается, если в семье кто-то из детей или братьев и сестер родителей уже умер от этого синдрома.

На вскрытии примерно в 30% случаев обнаруживаются истинные причины гибели младенца – не диагностированные вовремя пневмонии, опухоли сердца и средостения, врожденные пороки сердца, острые миокардиты, последствия аритмии, нарушения электролитного баланса, возникшие вследствие употребления матерью амфетаминов или кокаина. В остальных случаях врачи только разводят руками – внезапное нарушение сердечного ритма, которое привело к остановке сердца.

Возможные причины

По одной из распространенных гипотез, основная причина СВДС – особенности физиологии младенца. Его организм долго адаптируется к новой среде, учится регулировать дыхание. Иногда он «сбивается» и возникает так называемое апноэ – задержка дыхания, с которой сталкивались все родители младенцев. Как правило, ребенок восстанавливает дыхание сам, но во время глубокого сна мозг заторможен и может просто не успеть среагировать на понижение уровня кислорода в крови.

Другой причиной называют глубокий и крепкий младенческий сон – малыш не в состоянии переменить положение тела, если ему трудно дышать, не может скинуть с лица пеленку или край одеяла, приподнять голову, уткнувшуюся в постель, и даже в состоянии отравиться скопившимся под одеялом углекислым газом. Дополнительными факторами риска являются никотин, дым и пыль в воздухе спальни.

Третья гипотеза утверждает, что все дело в нарушениях сердечного ритма. Нарушение нервной проводимости, удлиненный интервал сердечных сокращений, учащение или ослабление сердечной деятельности с трудом диагностируются у младенцев, особенно недоношенных. На какое-то время эти проблемы компенсируются, и с возрастом проходят сами собой, но в груди у младенца – «бомба», которая может сработать при любом стрессе.

Четвертая, менее распространенная, но тоже имеющая право на жизнь гипотеза – компрессия, сдавление спинного мозга у младенца, возникающее при длительном повороте головы на 180% и как следствие – проблемы с дыханием.

Но стопроцентной гарантии, что какая-то одна проблема приводит к СВДС, у медиков нет. Тем более, что иногда фиксируются случаи «нетипичного» СВДС – у детей до 2-х лет, у детей с кардиомониторами и постоянными сиделками.

Истина где-то рядом

Врачи не устают доискиваться до подлинной причины возникновения СВДС.

В 2010 году врачи из Национального института здравоохранения США проанализировали результаты вскрытия детей, умерших от СВДС. И обнаружили пониженное содержание серотонина (одного из «гормонов радости, от которого в том числе зависит дыхательная функция и частота сердечных сокращений) в головном мозге. Идею о дефиците серотонина как причине СВДС высказывают с начала 2000-х, но только это исследование выявило, что у детей с СВДС уровень этого гормона снижен на 26%. Причин снижения серотонина может быть несколько – врожденные проблемы с выработкой этого гормона, врожденная пониженная чувствительность к его действию и младенческая депрессия, возникающая из-за разлуки или недостаточного тактильного контакта с матерью, искусственного вскармливания, плохого обращения, испуга и стрессов.

Последние исследования американских специалистов под руководством невролога Худы Зогби выявили генетическую аномалию, которая приводит к нарушениям регуляции дыхания. Они предположили что нейроны мозга неспособны выполнять свою работу, определять уровень углекислоты в крови и координировать работу легких младенца из-за нехватки гена Atoh1. В популяции мышей, у которых на генном уровне был «выключен» этот белок, половина мышат умирала сразу после рождения из-за проблем с дыханием. Возможно, в будущем риск СВДС будут определять по генетическому анализу.

Защищаем малыша

Риск СВДС для здорового малыша менее 1%, поэтому родителям не стоит принимать особых мер безопасности – паника и постоянная тревога принесут куда больше вреда. Однако существуют способы снизить и этот мизерный риск.

1. Изучите приемы сердечно-легочной реанимации новорожденных – искусственное дыхание, массаж сердца, удаление инородного тела – даже если не пригодится, в любом случае не навредит.

2. Наблюдайте за состоянием ребенка. Особого внимания заслуживают беспричинное беспокойство и плач, посинение носогубного треугольника и ногтей, резкая бледность, слабость, одышка у малыша. При возникновении приступов апноэ с посинением и задыханием – безотлагательно выясните причину. Не оставляйте без консультаций врача и лечения простудные заболевания, они могут стать причиной пневмонии и инфекционного поражения сердца.

3. Позаботьтесь о спальном месте малыша – нужен ровный жесткий матрас, легкое одеяло или детский спальный мешок, оставляющий снаружи шею и голову. Убедитесь, что ничего не может закрыть лицо, стянуть шейку, что ребенку не слишком жарко. Не используйте тяжелые и меховые одеяла. Если вы спите в одной постели, лучше придвигать к кровати манеж со снятой стенкой, чем класть малыша «под бок», рискуя придавить его во сне.

4. Следите, чтобы младенец спал на спине – одно это указание ВОЗ вдвое снизило смертность от СВДС в Европе.

5. Не позволяйте домочадцам курить в детской и смежных с ней комнатах, делайте ежедневную влажную уборку, приобретите увлажнитель воздуха, проветривайте помещение перед сном.

6. Кормите малыша грудью хотя бы до полугода – это укрепит иммунитет.

7. Полностью воздержитесь от употребления алкоголя и снотворных препаратов в первый год жизни ребенка. Следите за своим отдыхом и сном, ведь младенцу может стать плохо когда вы спите «мертвым сном» от усталости.

Следует знать, что в группу риска входят дети, родившиеся до 36 недель беременности, от трудных родов с неправильным предлежанием плода, с диагностированными сердечными и легочными проблемами, частыми апноэ и нарушениями дыхания, наркозом или «аппаратным» дыханием в период новорожденности, деформациями лицевого скелета и носоглотки, гастроэдофагальным рефлюксом. Примите дополнительные меры безопасности – спите вместе с ребенком, особенно в холодное время года и при болезнях, приобретите монитор дыхания новорожденных. Не стесняйтесь лишний раз проконсультироваться с педиатром, снять ЭКГ и проверить состояние малыша при любых тревожных симптомах.

Если вы видите, что у ребенка остановилось дыхание – немедленно вызовите «Скорую». Затем убедитесь, что он не захлебнулся, не вдохнул и не проглотил инородное тело. Попробуйте привести малыша в чувство – слегка встряхните его, хлопните по спинке, быстро разотрите ушки, ладошки и пятки. Если в течение минуты улучшения нет – начинайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Темы: Проблемы материнства и детства в мире, Проблемы материнства и детства в России, Здоровье, Проблемы детского здоровья в России, Дети
Расскажите об этом:
0

Подписаться на KM.RU в Telegram

Сообщить об ошибке на km.ru_new@mail.ru

Комментарии читателей Оставить комментарий

  1. 23.11.2012, 11:19
    Гость: ЛН

    Да уж, загадочные смерти. А это ничего, что все смерти после прививок, в частности, после АКДС, как раз и списывают на этот самый СВДС, чтобы статистику не портить (хотя внезапная смерть - одно из официально прописанных "осложнений" на эту прививку). Кстати, сам термин "СВДС" и ввели как раз в то время, когда дети стали массово умирать после прививок. А медики все гадают...

    • ответить
    • ветвь обсуждения
]]>


]]>
Выбор читателей
80 лет с начала работы Потсдамской конференции: зачем рушат итоги Потсдама?
© KM.RU, Алексей Белкин
Кабмин утвердил перечень лиц, которым можно передать телефон без штрафа
Капитализм ХХI век. Эффективность для меньшинства, катастрофа для большинства.
© МЧС Республики Казахстан
Азербайджан подаст в суд на Россию из-за крушения самолета AZAL
]]>








]]>
Избранное
Владимир Томшин «Свинцовый дождь»
«Оргия Праведников», 3 февраля, «ГлавКлуб»
«Ещё один занятый кусок российской территории станет миной под любыми переговорами о мире»
Тяжелые уроки Карабаха для России
Sellout и Nagart «На дне пучины» (интернет-сингл)
Чиж и Со, 10 ноября, КЗ «Москва»
7Раса «Гранж»
Лидер «Пилота» проверил работу московских стоматологов
Paradox «Heresy II. End of Legend»
KOFE «В стиле панк-рок» (рецензия на клип)
«Восстановить украинскую государственность нельзя потому, что местное население не желает этим заниматься»
официальный сайт © ООО «КМ онлайн», 1999-2025 О проекте ·Все проекты ·Выходные данные ·Контакты ·Реклама
]]>
]]>
Сетевое издание KM.RU. Свидетельство о регистрации Эл № ФС 77 – 41842.
Мнения авторов опубликованных материалов могут не совпадать с позицией редакции.

Мультипортал KM.RU: актуальные новости, авторские материалы, блоги и комментарии, фото- и видеорепортажи, почта, энциклопедии, погода, доллар, евро, рефераты, телепрограмма, развлечения.

Карта сайта


Подписывайтесь на наш Telegram-канал и будьте в курсе последних событий.


Организации, запрещенные на территории Российской Федерации
Telegram Logo

Используя наш cайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie. Если Вы не хотите, чтобы Ваши данные обрабатывались, необходимо установить специальные настройки в браузере или покинуть сайт.