Боли в спине: возможные причины, диагностика

  Боль – один из самых мощных сигналов организма о неполадках в его системах, а дискомфорт и болезненность в области спины могут говорить о множестве различных заболеваниях.

В некоторых случаях неприятная симптоматика становится результатом физического перенапряжения, например, поднятия тяжестей, интенсивных тренировок, в других ситуациях боль появляется, как ответ на неудобное положение тела, в частности, во время сна или длительной поездки в транспорте. Если болевые приступы повторяются, это становится прямым поводом для обращения за медицинской помощью.

Вероятные причины появления болей в спине

Самым частым виновником дискомфорта и болезненности являются заболевания опорно-двигательного аппарата, в число которых входят:

• сколиоз;
• межпозвонковые грыжи;
• остеохондроз;
• стеноз (сужение) позвоночных каналов;
• артрозы и артриты.

Другими не менее распространенными причинами могут стать:

• остеомиелит;
• онкологические поражения элементов позвоночного столба или близлежащих структур;
• различные травмы: переломы, смещение межпозвонковых дисков и позвонков;
• воспалительные процессы в костно-суставных тканях.

В ряде случаев болью в спине проявляются патологии и симптомы, прямо не связанные с состоянием позвоночника и опорно-двигательного аппарата. К таким ситуациям относятся:

• внутренние кровотечения в тазовой области;
• нефроптоз – вертикальное смещение почек;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• воспаление аппендикса;
• сдавливание нервных корешков;
• заболевания нижних отделов дыхательной системы, включая онкологические поражения легких;
• различные инфекционные патологии внутренних органов;
• камни в почках;
• острое нарушение оттока мочи;
• различные заболевания ЖКТ, в частности, язвенная болезнь;
• ишиас – защемление седалищного нерва.

У женщин боли в спине могут стать последствием гинекологических проблем, особенно, если дискомфорт распространяется на крестцовый и поясничный отделы позвоночника. В ряде случаев болезненность и потягивающие ощущения в спине являются физиологическими симптомами беременности, иногда такие признаки возникают во время менструаций.

Диагностика при болях в спине

Первичный осмотр проводит терапевт, он же по итогу общения с пациентом выдает направления на общие методики обследования и консультации более узких специалистов в зависимости от имеющейся симптоматики (например, при подозрении на поражение почек нужен нефролог или уролог, при заболеваниях сердца – кардиолог и т.д.).

В схему стандартного инструментально-лабораторного обследования входят:

• ЭКГ;
• общеклинические анализы кров и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• рентгенография позвоночника;
• ультразвуковое исследование органов малого таза, позвоночного столба и других отделов при необходимости.

В дальнейшем для уточнения диагноза и оценки состояния опорно-двигательного аппарата или иных структур организма могут назначаться такие методики, как МРТ, КТ, дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, электромиография и другие диагностические процедуры. Женщинам показан гинекологический осмотр, мужчин могут направить на обследование к проктологу.

Профилактика

Специалисты для снижения рисков развития заболеваний опорно-двигательного аппарата и предупреждения неприятной симптоматики рекомендуют:

• контролировать физическую активность, не допуская излишней нагрузки на позвоночный столб;
• регулярно проходить профилактические осмотры;
• обращаться за помощью к врачам при любых болях и дискомфорте в области спины, нижних конечностей;
• носить удобную, подобранную по размеру обувь, хорошо фиксирующую стопу;
• избегать длительного ношения узких туфель на высоких каблуках;
• распределять нагрузку на обе стороны при переносе тяжестей, не носить груз долго в одной руке;
• работая в положении сидя, следить за осанкой, обеспечивать опору под спину и шею.

Дополнительными методами профилактики также являются:

• контроль веса, так как ожирение влечет за собой увеличение нагрузки на опорно-двигательную систему и другие отделы организма, а также приводит к ускоренному износу суставных структур;
• ежедневные адекватные физические нагрузки (зарядка, занятия не тренажерах, прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание и т.д.);
• соблюдение здорового рациона питания с отказом от большого количества быстрых углеводов, пищи, богатой жиром и холестерином;
• отказ от вредных привычек;
• стабилизация психоэмоционального состояния.

Женщинам крайне важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и при беременности сразу вставать на учет, не игнорируя консультации и диагностические процедуры.