ДАЛЬФАЗ

Дальфаз.

Дальфаз (Dalfaz). Фирма-производитель: Synthelabo. Международное название: Alfuzosin. Коды АТХ: G04CA01.

Фармакологическое действие. Селективный альфа-адреноблокатор (производное киназолина), действующий на постсинаптические альфа₁-адренорецепторы. Избирательно блокирует рецепторы в области треугольника мочевого пузыря, уретры и предстательной железы. Дальфаз устраняет спазм гладкомышечных волокон сфинктеров мочевого пузыря, уретры и предстательной железы, снижает внутриуретральное давление и облегчает мочеиспускание.

Фармакокинетика. Всасывание: После приема внутрь альфузозин абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 3 ч и составляет 10.3 нг/мл. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Биодоступность альфузозина - 45-53%.
Распределение: Связывание с белками плазмы крови составляет около 90%. Различия максимальной и минимальной плазменной концентрации незначительны.
Метаболизм: Альфузозин метаболизируется в печени.
Выведение: T_1/2 - 8 ч. 15-30% неактивных метаболитов выводится с мочой, 75-91% - с калом. 11% альфузозина выводится с мочой в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях: У пациентов старше 75 лет отмечается более высокая плазменная концентрация и биодоступность альфузозина (возможно, за счет снижения метаболизма в печени). У пациентов с выраженными нарушениями функции почек отмечается увеличение клиренса альфузозина (возможно, за счет меньшего связывания с белками плазмы крови). У пациентов с сердечной недостаточностью фармакокинетические параметры остаются без изменений.

Показания. Симптоматическое лечение дизурии (как ирритативных, так и обструктивных проявлений), вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы (в т.ч. при невозможности хирургического лечения или быстром прогрессировании заболевания у пожилых больных).

Режим дозирования. Назначают по 5 мг 2 раза/сут утром и вечером. Первую дозу следует принимать вечером. Пациентам старше 75 лет или пациентам, принимающим гипотензивные средства, назначают препарат в начальной дозе 5 мг/сут (1 таб. вечером). В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 10 мг/сут. Максимальная суточная доза у этих категорий больных не должна превышать 10 мг. Таблетки следует принимать не разжевывая.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боли в эпигастрии, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, стенокардия, ортостатическая гипотензия, отеки.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах, головная боль, общая слабость, сонливость. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.

Противопоказания. Ортостатическая гипотензия в анамнезе; одновременный прием других альфа-адреноблокаторов; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания. Следует соблюдать осторожность при назначении Дальфаза больным с ИБС. Если на фоне терапии наблюдается ухудшение течения стенокардии, препарат следует отменить. С осторожностью назначают Дальфаз пациентам старше 75 лет и пациентам с выраженными нарушениями функции почек ввиду особенностей фармакокинетических параметров у этих категорий пациентов. При одновременном приеме Дальфаза и гипотензивных препаратов (особенно блокаторов кальциевых каналов) необходима коррекция режима дозирования последних из-за возможного снижения АД, вплоть до развития коллапса.

Передозировка. Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: назначают сосудосуживающие средства, инфузии растворов высокомолекулярных веществ, увеличивающих ОЦК. Следует иметь в виду, что Дальфаз плохо удаляется из организма методами диализа.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Дальфаза с блокаторами кальциевых каналов увеличивается риск развития артериальной (в т.ч. ортостатической) гипотензии, коллапса. При одновременном применении Дальфаза со средствами для общей анестезии вероятно развитие нестабильности АД в ходе наркоза. Не отмечено какого-либо клинически значимого взаимодействия Дальфаза с варфарином, дигоксином, гидрохлоротиазидом, атенололом.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом, прохладном месте.
Условия отпуска из аптек: Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки ретард, покрытые оболочкой. 1 таблетка: альфузозина гидрохлорид 5 мг, микрокристаллическая целлюлоза, поливидон К 29/32, кальция гидрогенфосфат безводный, магния стеарат, гидрогенизированное касторовое масло, гипромеллоза, пропиленгликоль, краситель Е171 и Е172. 14-шт. упаковки ячейковые контурные (4). Пачки картонные.