ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ

Диабетическая ретинопатия.

Диабетическая ретинопатия — патология сосудов и нервных элементов сетчатки, развивающаяся при сахарном диабете. Встречается примерно у 40 % больных сахарным диабетом. Причина — изменения в сосудистой стенке, вызванные патологией белкового и углеводного обменов у больных диабетом. Это приводит к повышению проницаемости и ломкости сосудов. Появляются мелкие и крупные кровоизлияния в разных отделах сетчатки. При появлении их в центральных отделах — происходит резкое снижение зрения. Кровь может попадать и в стекловидное тела (гемофтальм), прокрашивая его и ухудшая зрение до способности распознавать только наличие или отсутствие света. После частичного рассасывания на месте кровоизлияний остаются в сетчатке рубцы, а в стекловидном теле грубые тяжи (пролиферативная стадия ретинопатии). Типичны повторные кровоизлияния в сетчатку и гемофтальмы.

Симптомы. У больных сахарным диабетом внезапно может снизиться зрение. Появляются жалобы на плавающие «тени» перед глазом, «вспышки», «пятна». Степень снижения остроты зрения зависит от расположения кровоизлияний и выпотов в сетчатке.

Лечение. Необходимо проводить систематическое наблюдение у эндокринолога. Периодически контролировать уровень сахара в крови и моче. Проводить активное лечение сахарного диабета. При появлении «глазных» симптомов — лечение симптоматическое: рассасывающее и сосудоукрепляющее.

Начальная диабетическая ретинопатия.