ГЛИБОМЕТ

Глибомет.

Глибомет (Glibomet). Фирма-производитель: Laboratori Guidotti. Международное название: Metformin and Sulfonamides. Коды АТХ: A10BD02.

Фармакологическое действие. Пероральный гипогликемический препарат комбинированного состава. Входящий в состав препарата глибенкламид усиливает секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, вероятно повышает чувствительность периферических тканей к инсулину за счет стимуляции активности тирозинкиназы инсулиновых рецепторов, подавляет глюконеогенез и гликогенолиз в печени. Метформин снижает инсулинорезистентность тканей за счет повышения периферической утилизации глюкозы и увеличения потребления глюкозы клетками. Снижает печеночный глюконеогенез. Снижает абсорбцию и утилизацию глюкозы слизистой оболочкой кишечника. Кроме того снижает массу тела и препятствует ее повышению, нормализует липидный обмен, усиливает процессы фибринолиза.
Препарат эффективен при инсулиннезависимом сахарном диабете в качестве первичной комбинированной терапии при недостаточности диетотерапии, поздней диагностике сахарного диабета, при изначально агрессивном течении диабета. Препарат также эффективен при инсулиннезависимом сахарном диабете в качестве вторичной комбинированной терапии при неэффективности монотерапии в высоких дозах, у лиц с сохраненной секрецией инсулина при вторичной резистентности к производным сульфонилмочевины или к метформину. Препарат Глибомет, являясь рациональной комбинацией двух активных веществ, оптимально сочетает их свойства. В то же время такая комбинация позволяет достигнуть требуемого гипогликемического эффекта при меньшей дозе каждого компонента и снизить риск развития побочных эффектов (по сравнению с монотерапией), что позволяет применять препарат при относительных противопоказаниях к пероральной сахароснижающей терапии.

Фармакокинетика. Данные о фармакокинетике препарата Глибомет не предоставлены.

Показания. Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) при неэффективности диетотерапии или монотерапии пероральными гипогликемическими препаратами.

Режим дозирования. Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от состояния углеводного обмена больного и от уровня глюкозы в крови. Начальная доза составляет, как правило, 1-3 таб./сут с дальнейшим постепенным подбором эффективной дозы до достижения стойкой компенсации заболевания. Оптимальным режимом считается прием препарата 2 раза/сут (утром и вечером) во время еды. Максимальная суточная доза составляет 5 таб.

Побочное действие. Со стороны обмена веществ: возможна гипогликемия, повышение уровня лактата в крови.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота; в отдельных случаях - холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: редко - снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов; в отдельных случаях - гемолитическая или мегалобластная анемия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость; редко - парезы, нарушения чувствительности.
Аллергические реакции: редко - крапивница, повышение температуры тела, боли в суставах, появление белка в моче.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.

Противопоказания. Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I); гипогликемия; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; наличие в анамнезе лактацидоза; тяжелые заболевания, сопровождающиеся нарушениями функции печени и/или почек; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация. Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания. При появлении симптомов лактацидоза (рвота, боли в животе, общая слабость, мышечные судороги) следует прекратить прием препарата и провести соответствующую терапию. Больной должен быть предупрежден, что во время приема препарата очень важно соблюдать диету и проводить самоконтроль уровня глюкозы в крови.

Передозировка. Симптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие. Гипогликемический эффект препарата Глибомет может усиливаться при одновременном приеме дикумарола и его производных, бета-адреноблокаторов, циметидина, окситетрациклина, аллопуринола, ингибиторов МАО, сульфаниламидов, фенилбутазона и его производных, хлорамфеникола, пробенецида, салицилатов, миконазола (для приема внутрь), сульфинпиразона и этанола в больших количествах. Действие Глибомета может снижаться при одновременном применении с адреналином, ГКС, пероральными контрацептивами, гормонами щитовидной железы, тиазидными диуретиками и барбитуратами. При одновременном применении с Глибометом может усиливаться действие антикоагулянтов. Одновременный прием Глибомета с циметидином может усилить риск развития лактацидоза.

Условия и сроки хранения. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки, покрытые оболочкой. 1 таблетка — глибенкламид 2.5 мг, метформина гидрохлорид 400 мг, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, кремния диоксид, желатин, глицерин, тальк, магния стеарат, ацетатфталат целлюлозы, диэтилфталат. 20-шт. упаковки ячейковые контурные (2). Пачки картонные.