ГНОЙНЫЙ АРТРИТ

Гнойный артрит — гнойное воспаление сустава. Может быть первичным, т.е. обусловленным прямым проникновением инфекции в сустав (при травме), и вторичным. Вторичные гнойные артриты являются следствием распространения инфекции с окружающих тканей (при фурункуле, карбункуле, абсцессе, флегмоне и т. д.), либо общей гнойной инфекции (сепсис). В последнем случае микроорганизмы попадают в сустав с током крови или лимфы.

Развитие заболевания. При поражении сустава гнойной инфекцией, в его полости накапливается гной. При отсутствии лечения в гнойный процесс могут вовлекаться капсула, окружающая сустав, суставные концы костей или все элементы сустава. Наиболее часто поражаются крупные суставы: коленный, тазобедренный, локтевой и плечевой.

Симптомы. Гнойный артрит проявляется общими и местными признаками. К общим симптомам относятся повышение температуры тела (38—40°С), сильные ознобы, общая разбитость, головная боль и даже бред. Наблюдаются желтушность кожных покровов, повышенное потоотделение. Состояние больных нередко бывает тяжелым.

При развитии воспалительного процесса в суставе нарушаются его функции: конечность находится в полусогнутом положении, малейшие движения вызывают сильную боль; сустав увеличен, контуры его сглажены, отмечаются краснота и отечность. Кожа над суставом лоснящаяся. Пальпация сустава болезненна, определяется местное повышение температуры.

Диагностика. Диагноз гнойного артрита устанавливается при осмотре больного, рентгенологическом исследовании.

Лечение. При подозрении на гнойный артрит больного следует срочно доставить в больницу. Во время перевозки травмированный сустав необходимо зафиксировать с помощью неширокой дощечки. Главным в лечении гнойного артрита является создание покоя для сустава, что достигается наложением гипсовой повязки. Одновременно назначают антибиотики, сульфаниламидные препараты, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультразвук), проводится пункция сустава с введением антибиотиков. При неэффективности данного лечения показана операция.

Профилактика. Предупреждение травм суставов. Своевременное обращение к врачу, до образования гноя в полости сустава.