ЛИВИАЛ

ЛИВИАЛ (LIVIAL). Фирма-производитель: Organon. Международное название: Tibolone. Коды АТХ: G03DC05.

Фармакологическое действие. Препарат для лечения климактерического синдрома, не вызывающий регулярных кровотечений отмены. Стабилизирует работу гипоталамо-гипофизарной системы в климактерическом периоде, что достигается за счет эстрогенных, прогестагенных и слабых андрогенных свойств препарата. У женщин в постменопаузе Ливиал в суточной дозе 2.5 мг подавляет секрецию гонадотропинов, не стимулируя пролиферацию эндометрия, предотвращает потерю костной массы в постменопаузном периоде, уменьшает степень вазомоторных расстройств (приливов, усиления потоотделения), оказывает положительное влияние на либидо и настроение, а также восстанавливающее действие при атрофии нижних отделов мочеполового тракта. У фертильных женщин препарат ингибирует овуляцию.

Фармакокинетика. Метаболизм. Тиболон метаболизируется в печени. Некоторые метаболиты обладают фармакологической активностью и могут усиливать биологические эффекты препарата.
Выведение. Метаболиты выводятся с мочой и калом.

Показания. Симптомы естественной или хирургической менопаузы; профилактика остеопороза при недостаточности эстрогенов.

Режим дозирования. Ливиал принимают по 2.5 мг/сут, предпочтительно в одно и то же время дня. Улучшение состояния наступает в течение нескольких недель, но наилучшие результаты наблюдаются при продолжении лечения в течение, по крайней мере, 3 мес. В рекомендованной дозе прием препарата можно продолжать длительное время. Начинают принимать таблетки из верхнего обведенного в рамку ряда, первой принимают ту, которая помечена соответствующим днем недели. В последующие дни принимают по 1 таб./сут из упаковки, в направлении, указанном стрелкой, до тех пор, пока не будет принята вся упаковка.

Побочное действие. Со стороны эндокринной системы: иногда - изменение массы тела, влагалищное кровотечение, претибиальный отек. Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, головная боль. Со стороны пищеварительной системы: иногда - диарея, изменение показателей функции печени. Частота побочных эффектов невелика.

Противопоказания. беременность; диагностированная гормонозависимая опухоль или подозрение на нее; тромбозы и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе, возникшие при беременности или при использовании эстрогенсодержащих препаратов; влагалищное кровотечение неясной этиологии.

Беременность и лактация. Ливиал противопоказан к применению при беременности.

Особые указания. Ливиал не является контрацептивом. Ливиал следует назначать сразу же после хирургической менопаузы и не ранее чем через 1 год после естественной менопаузы (последней менструации). Не рекомендуется превышать ежедневную дозу (1 таб./сут) из-за возможности возникновения кровянистых выделений из влагалища. Во время приема Ливиала необходимо осуществлять врачебный контроль за больными с мигренью, эпилепсией, сахарным диабетом, нарушениями функции почек и гиперхолестеринемией, а также при наличии указанных заболеваний в анамнезе.

Передозировка. Явления острого отравления Ливиалом выражены слабо, обычно при приеме нескольких таблеток интоксикация не наблюдается. Возможны нарушения функции ЖКТ. Специфического лечения не требуется.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном приеме Ливиала с антикоагулянтами возможно усиление действия последних (снижение уровня фибриногена, повышение концетрации антитромбина III, плазминогена и увеличение фибринолитической активности плазмы). Метаболизм Ливиала может ускоряться, и, следовательно, его активность может снижаться при одновременном приеме препаратов, индуцирующих ферментативные системы.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 25°C. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки. 1 таб.: тиболон 2.5 мг. 30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1). Пачки картонные.