ОЛИГОВИТ

Олиговит.

ОЛИГОВИТ (OLIGOVIT). Фирма-производитель: Ай Си Эн Октябрь. Международное название: Multivit and Other Minerals, incl Combinations. Коды АТХ: A11AA03.

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы. Действие обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов. Содержание витаминов в 1 таблетке Олиговита соответствует или несколько (на 15-20%) превышает среднюю суточную потребность человека, а содержание большинства минеральных веществ составляет 25-50% средней суточной потребности (за исключением калия и магния, содержание которых не превышает 1-2% потребности).
Ретинол (витамин А) участвует в формировании зрительных пигментов; обеспечивает целостность эпителиальных тканей и рост костей.
Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от липопероксидации; участвует в формировании межклеточного вещества, коллагеновых и эластичных волокон.
Колекальциферол (витамин D₃) регулирует обмен кальция и фосфора в организме.
Тиамин (витамин В₁) в качестве кофермента участвует в углеводном обмене, функционировании нервной системы.
Рибофлавин (витамин В₂) является катализатором клеточного дыхания и зрительного восприятия; играет важную роль в формировании ДНК, способствует процессам регенерации тканей (в т.ч. клеток кожи).
Кальция пантотенат (витамин В₅) в качестве составной части коэнзима А играет важную роль в процессе ацетилирования и окисления углеводов и жиров.
Пиридоксин (витамин B₆) в качестве кофермента принимает участие в метаболизме аминокислот и белков, в синтезе нейромедиаторов.
Цианокобаламин (витамин B₁₂) вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов; принимает участие в формировании эритроцитов и клеток нервных оболочек, необходим для роста организма.
Никотинамид (витамин PP) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.
Аскорбиновая кислота (витамин C) играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, обеспечивает синтез коллагена; участвует в метаболизме фолиевой кислоты и железа, а также в синтезе стероидных гормонов и катехоламинов.
Магний снижает возбудимость нейронов и передачу нервного импульса в мышцы, участвует в качестве кофактора во многих ферментативных реакциях.
Железо участвует в эритропоэзе, в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани.
Цинк участвует в метаболизме нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов, жирных кислот, а также в метаболизме гормонов (в т.ч. половых).
Кальций необходим для формирования костной ткани и зубов, способствует нормальной свертываемости крови.
Фтор необходим для минерализации костей и зубов.
Калий участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения нервных импульсов; играет важную роль в метаболизме и функции мышц, в т.ч. миокарда.
Медь участвует в тканевом дыхании, кроветворении, иммунных реакциях.
Марганец влияет на развитие костной ткани, участвует в тканевом дыхании, иммунных реакциях.
Молибден участвует в окислительно-восстановительных реакциях, может действовать как ферментный кофактор.

Фармакокинетика. Ретинол гидролизируется эстеразами поджелудочной железы и кишечника, при этом эмульгируется желчными кислотами, способствующими его диспергированию и абсорбции. В организме депонируется преимущественно в виде ретинилпальмитата, запасы которого постоянно обновляются. Наибольшее количество находится в печени и сетчатке; кроме того в почках, жировом депо, лактирующей молочной железе, надпочечниках и других железах внутренней секреции. Колекальциферол абсорбируется из тощей и подвздошной кишки в присутствии желчи, затем поступает в лимфатическую систему, где большая часть его оказывается связанной с липопротеинами в составе хиломикронов. Процесс перемещения с липопротеинов на белок осуществляется в печени. Фармакологической активностью обладает не сам витамин D, а его метаболиты, прежде всего 25-оксиколекальциферол, образующийся в печени из колекальциферола (витамина D₃). Экскретируясь с желчью, они могут вновь подвергаться частичной абсорбции в тонкой кишке (энтерогепатическая циркуляция). Выводится из организма с калом как в виде метаболитов, так и в неизмененном виде. Тиамин абсорбируется на всем протяжении тонкой кишки. Через 15 мин тиамин обнаруживается в крови, а через 30 мин – в других тканях. Распределяется более или менее равномерно между различными органами и тканями. Относительное преобладание содержания тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени связано с повышенным потреблением тиамина. Выводится с желчью и мочой. Рибофлавин абсорбируется из кишечника, большая часть подвергается фосфорилированию в кишечной стенке, клетках печени, крови. Выводится из организма почками. Никотинамид биотрансформируется практически во всех тканях организма, в т.ч. в крови; основным путем метаболизма является метилирование с образованием N'-метилникотинамида. Выводится в виде метаболитов с мочой. Аскорбиновая кислота быстро абсорбируется преимущественно из двенадцатиперстной и тощей кишки. Уже через 30 мин после приема концентрация аскорбиновой кислоты в крови заметно возрастает, начинается захват ее тканями. Для насыщения тканей необходимо превращение аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую, которая проникает через кишечные мембраны без энергетических затрат. Аскорбиновая кислота находится в тканях почти исключительно внутри клеток и связана в основном с аппаратом Гольджи и митохондриями. В тканях аскорбиновая кислота биотрансформируется до глюкозы. Выводится с мочой, калом, потом, слюной, слезной жидкостью, выделяется с грудным молоком. Пиридоксин биотрансформируется в кишечнике до пиридоксаля и пиридоксамина, которые подвергаются системной абсорбции. Наибольшее количество пиридоксина содержится в печени и в сердце, которые, вероятно, являются депонирующими органами. Высокое содержание пиридоксина в почках указывает на основной путь его выведения. Кальция пантотенат легко абсорбируется из ЖКТ и расщепляется, освобождая пантотеновую кислоту. Наибольшее количество пантотеновой кислоты определяется в плазме крови, затем в печени, надпочечниках, почках, несколько меньше – в миокарде и скелетных мышцах. Выводится преимущественно с мочой (до 60%), частично с калом. Цианокобаламин при приеме в дозе до 5 мкг абсорбируется полностью; при приеме в более высоких дозах интенсивность абсорбции снижается. Связывание с белками плазмы (глобулинами) составляет 93%. Цианокобаламин депонируется в печени (до 72% от общего количества в организме), где биотрансформируется в активную форму – кобамидный фермент. После приема внутрь значительная часть цианокобаламина обнаруживается в кале, а в моче - 1-2%. Токоферол абсорбируется в основном (72.4%) из проксимальной части тонкой кишки при условии нормального поступления желчи в просвет кишечника. У больных с облитерированными желчными протоками в крови обнаруживают лишь следы меченого альфа-токоферола. Абсорбция происходит довольно медленно. Затем токоферол сравнительно быстро захватывается тканями, и содержание его в крови возвращается к исходному. Так, у грудных детей токоферол находится преимущественно в эритроцитах; у взрослых содержание токоферола в плазме в 4 раза выше, чем в эритроцитах. Из крови токоферол поступает в различные органы, причем накапливаются в основном в жировой ткани (до 90 %), кроме того токоферол содержится в почках, миокарде и скелетных мышцах. Обнаружено, что токоферол накапливается в богатых липидами микросомах и митохондриях, особенно в клетках миокарда и скелетных мышц, в которых происходит окисление токоферола. Токоферол выводится через стенку тонкой кишки, в основном (более 90 %) с калом; около 6 % выводится с мочой. Непостоянно и в незначительном количестве токоферол выделяется с грудным молоком. Калий при приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Концентрация калия в плазме крови при различных путях применения остается повышенной сравнительно недолго из-за быстрого поступления его внутрь клеток и выведения из организма. Выводится почками. При почечной недостаточности выведение калия из организма может замедляться. Меди сульфат хорошо абсорбируется из ЖКТ: через 15 мин обнаруживается в крови, где медь находится в связанном состоянии с белком плазмы крови церулоплазмином. В основном медь депонируется в печени, в головном мозге распределена равномерно в белом и сером веществе.

Показания. Заболевания и состояния, сопровождающиеся недостаточным поступлением с пищей или повышенной потребностью в витаминах, макро- и микроэлементах (в т.ч. железа): неполноценное питание; гиповитаминозы; отставание в росте у детей; уменьшение аппетита и снижение массы тела; период реконвалесценции после инфекционно-воспалительных заболеваний; беременность; лактация (грудное вскармливание); чрезмерная физическая и умственная нагрузка, интенсивные занятия спортом.

Режим дозирования. Взрослым и детям назначают по 1 таб. 1 раз/сут. При беременности и в период лактации, при тяжелых физических нагрузах, после инфекционных заболеваний и в период реконвалесценции назначают по 2 таб./сут. Курс лечения – 3-4 недели. Повторные курсы следует проводить после 3-месячного перерыва. Таблетки принимают после еды.

Побочное действие. Возможно: аллергические реакции.

Противопоказания. гипервитаминозы А и D; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация. Возможно применение препарата Олиговит при беременности и в период лактации по показаниям.

Особые указания. Препарат обычно хорошо переносится. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования не вызывает появления побочных эффектов и признаков гипервитаминоза.

Передозировка. Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Олиговита с пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами возможно усиление действия ретинола, входящего в состав препарата. При одновременном применении Олиговита с тетрациклинами усиливается абсорбция ретинола (входящего в состав препарата) в кишечнике и повышается его концентрация в печени и в тканях. При одновременном приеме внутрь Олиговита и колестирамина отмечается снижение абсорбции колекальциферола и ретинола (входящих в состав препарата).

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки, покрытые оболочкой. 1 драже: ретинол 5000 МЕ; колекальциферол 500 МЕ; токоферола ацетат 12.5 мг; аскорбиновая кислота 100 мг; тиамина хлорид 5 мг; рибофлавин 5 мг; кальция пантотенат 10 мг; пиридоксина хлорид 2.5 мг; цианокобаламин 2.5 мкг; никотинамид 50 мг; кальций (в форме фосфата вторичного) 200 мг; железо II (в форме сульфата) 10 мг; калий (в форме сульфата) 2.5 мг; фтор (в форме натрия фторида) 500 мкг; магний (в форме оксида) 3 мг; медь (в форме сульфата) 500 мкг; марганец (в форме сульфата) 500 мкг; цинк (в форме сульфата) 750 мкг; кобальт (в форме сульфата) 50 мкг; молибден (в форме натриевой соли молибденовой кислоты) 100 мкг. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3). Пачки картонные.