ИММУНИТЕТ КЛЕТОЧНЫЙ

Клеточный иммунитет. Клеточные основы иммунитета также могут быть представлены неспецифическими и специфическими механизмами защиты организма от чужеродных агентов:

1. Неспецифическую защиту человека и животных представляют:
— клетки, способные к фагоцитозу (поглощению и перевариванию) инфекционных агентов. Способность к фагоцитозу проявляют как циркулирующие клетки крови (полинуклеарные лейкоциты, моноциты), так и клетки различных органов и тканей (тканевые макрофаги, клетки эндотелия капилляров, гистиоциты, дендритные клетки лимфатических узлов). Активация этих клеток осуществляется продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, С-реактивным белком, компонентами системы комплемента и др. Моноциты и некоторые другие фагоциты человека способны передавать фрагменты переваренных микробов лимфоцитам, что вызывает их антиген-специфическую активацию;
— естественные киллеры (NK-клетки) осуществляют уничтожение микробов независимо от антител и системы комплемента. К клеткам — естественным киллерам относятся большие агранулярные и большие гранулярные лимфоциты. Помимо уничтожения микроорганизмов, NK—клетки способны влиять на отдельные стадии иммунного ответа, вызывая его усиление или ослабление;
— К-клетки — лимфоциты-киллеры, уничтожают микроорганизмы только если на них фиксируются антитела. Представляют собой большую разнородную группу лимфоцитов.

2. Специфическую клеточную защиту организма от чужеродных агентов представляют две категории лимфоцитов:
— тимус-зависимые лимфоциты (Т-лимфоциты);
— тимус-независимые (В-лимфоциты).

Т-лимфоциты представляют собой большую неоднородную группу лимфоцитов, состоящую из нескольких субпопулляций:
— Т-индукторы — лимфоциты, запускающие специфические реакции иммунного ответа в ответ на введение в организм чужеродного агента;
— Т-хелперы (помощники) — лимфоциты, усиливающие иммунные реакции;
— Т-супрессоры — лимфоциты, регулирующие силу и характер иммунного ответа;
— цитотоксические Т-лимфоциты, вызывающие гибель собственных инфицированных клеток.

В отличие от Т-лимфоцитов, В-лимфоциты обеспечивают специфический гуморальный ответ, т.е. после взаимодействия с антигеном В-лимфоциты превращаются в плазмобласты, продуцирующие в кровь антитела разных классов. Часть из накопившихся в организме Т- и В-лимфоцитов антиген-специфических клонов превращаются в малые лимфоциты, носители иммунологической памяти.

Характер и сила иммунного ответа организма широко варьируют в зависимости от свойств вводимого антигена, его дозы, места введения, схемы иммунизации и других факторов. Так, при прочих равных условиях однократное введение антигена в низких дозах, как правило, стимулирует преимущественно Т-клеточный иммунный ответ, проявляющийся, например, в виде реакций гиперчувствительности замедленного типа. Увеличение дозы вводимого антигена сопровождается формированием гуморального иммунитета. Очень большие дозы антигена могут стимулировать субпопуляцию супрессорных Т-лимфоцитов и вызвать состояние специфической иммунологической толерантности (отсутствие иммунологической реакции) к данному антигену. Характеристику состояния иммунной системы организма, выраженную количественными и качественными показателями ее компонентов, называют иммунным статусом. Определение иммунного статуса проводят с целью правильной постановки его течения и выбора метода лечения.