ПРОПАНИДИД (активное вещество)

ПРОПАНИДИД (PROPANIDID).

Фармакологическое действие. Средство для неингаляционного наркоза. После в/в введения эффект развивается в течение 20-40 сек без стадии возбуждения. Хирургическая стадия наркоза продолжается 3-5 мин, сознание восстанавливается через 2-3 мин после ее окончания. Через 20-30 мин действие препарата полностью заканчивается. Кратковременность эффекта пропанидида объясняют быстрым гидролизом его холинэстеразой плазмы крови. Анальгезия во время наркоза пропанидидом выражена слабо. Пропанидид вызывает быстрое и существенное снижение мозгового кровотока с восстановлением его приблизительно к 10 минуте после введения препарата.

Показания. Для кратковременного наркоза в амбулаторных условиях и в стационаре при болезненных диагностических или лечебных вмешательствах (в т.ч. бронхоскопия и бронхография, гастроскопия, вправление вывихов, репозиция отломков костей, катетеризация, снятие швов, удаление зубов). Для вводного наркоза.

Режим дозирования. Вводят только в/в медленно (приблизительно в течение 30 секунд). Средняя доза для взрослых составляет 500 мг. При кахексии и у лиц пожилого возраста применяют в дозе 2-3 мг/кг. При повторных инъекциях дозу уменьшают до 2/3-3/4 от первоначальной. Общая доза не должна превышать 1,5-2 г.

Побочное действие. Кратковременная гипервентиляция в начале действия препарата, сменяющаяся гиповентиляцией или апноэ продолжительностью 10-30 сек. Умеренное снижение АД (у пациентов старческого возраста возможна значительная гипотензия). Судорожные реакции. Анафилактоидные реакции (бронхоспазм, артериальная гипотензия, тахикардия; описаны случаи смертельного исхода). Раздражающее действие: гиперемия и болевые ощущения по ходу вены. Гемолитическое действие.

Противопоказания. Аллергические реакции в анамнезе, бронхиальная астма, эпилепсия, шок, недостаточность кровообращения, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания печени и почек, гемолитическая анемия, острая алкогольная интоксикация.

Особые указания. В связи с возможностью развития тяжелых анафилактоидных реакций за счет содержащегося в готовой лекарственной форме этоксилированного касторового масла (в качестве наполнителя) применение пропанидида ограничено.