ГИОСЦИАМИН

Гиосциамин (Hyoscyamine). Фармакологическое действие. Блокатор м-холинорецепторов. Является компонентом алкалоидов белладонны. Снижает секрецию желез желудка, слюнных желез, желез слизистой оболочки глотки, трахеи, бронхов, потовых желез. Уменьшает тонус и моторику гладкой мускулатуры ЖКТ, понижает тонус бронхов, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, повышает ЧСС. Вызывает расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации. В высоких дозах оказывает возбуждающее влияние на кору головного мозга.

Показания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, хронический гастрит с повышенной секреторной функцией в фазе обострения; спастические состояния гладкой мускулатуры ЖКТ, желчевыводящих и мочевыводящих путей, синдром паркинсонизма (в составе комбинированной терапии); отравление антихолинэстеразными средствами.

Режим дозирования. Взрослым и детям старше 12 лет - по 125-250 мкг каждые 4 ч, максимальная суточная доза - 1.5 мг. Детям в возрасте 2-12 лет - по 62.5-125 мкг каждые 4 ч, максимальная суточная доза - 750 мкг.

Побочное действие. Возможны сухость во рту, нарушения мочеиспускания, задержка мочи, нарушения зрения, расширение зрачка, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардия, потеря вкусовой чувствительности, головная боль, нервозность, сонливость, слабость, головокружение, расстройства сна, атаксия, нарушение речи, возбуждение (особенно у пожилых пациентов), тошнота, рвота, импотенция, подавление лактации, запор, идиосинкразия, крапивница, уменьшение потоотделения.

Противопоказания. Глаукома, обструктивные состояния ЖКТ и мочевыводящих путей, атония кишечника, острый язвенный колит, токсический мегаколон при язвенном колите, артериальная гипотензия, острое кровотечение, миастения, повышенная чувствительность к гиосциамину.

Особые указания. С осторожностью применяют у пациентов с полиневропатией, гипертиреозом, ИБС, аритмиями, тахикардией, артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, а также при диафрагмальной грыже в сочетании с рефлюкс-эзофагитом. В период применения гиосциамина следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что гиосциамин выделяется с грудным молоком. При применении гиосциамина в условиях высокой температуры окружающей среды возможен тепловой удар.