ПНЕВМОНИЯ ОСТРАЯ

Острая пневмония — инфекционное заболевание легочной ткани.

Классификация.
Различают острую и хроническую пневмонию. В подавляющем числе случаев встречается острая пневмония, главным образом, у детей до 2—3 лет.

Причина.
Заболевание вызывается многими микроорганизмами: вирусами (гриппа, кори, аденовирусами и др.), бактериями (стафилококки, стрептококки и др.), грибами и другими возбудителями, которые образуют различные ассоциации. Важную роль играет состояние иммунитета ребенка. Чаще болеют недоношенные дети с эксудативным диатезом, рахитом, расстройствами пищеварения.

Развитие.
Внедрение инфекционного агента вызывает воспаление легочной ткани и нарушает процесс насыщения кислородом крови. Это сопровождается дыхательной недостаточностью, накоплением в крови углекислого газа, который раздражает дыхательный центр в мозге и вызывает одышку (затрудненное дыхание). Следствием этого является кислородное голодание клеток организма — они теряют способность усваивать кислород. В первую очередь страдают клетки центральной нервной системы и печени, особенно чувствительные к кислородному голоданию и микробным токсинам. Нарушаются все виды обмена, страдает защитная система организма.

Симптомы.
У детей раннего возраста заболевание развивается на 5—7 день острого вирусного заболевания как его вторая волна. Температура поднимается до 39°C, ухудшается самочувствие, появляется или усиливается уже бывший кашель. Постепенно нарастает одышка. При беспокойстве появляется синева носогубного треугольника, крылья носа раздуваются. Аппетит снижен, нарастает беспокойство, сон тревожный. В легких прослушиваются влажные хрипы.

У детей старшего возраста встречается крупозная пневмония, которая характеризуется бурным, внезапным началом, головной болью, головокружением, повышением температуры до 41°C, сотрясающим ознобом. Кашель сухой, редкий. Токсический синдром нарастает в течение болезни. Могут появиться острые боли в животе, рвота. На 4—7 день появляются хрипы в легких. Диагностике помогает рентгенографическое исследование и анализ крови. Осложнения: анемия, острая надпочечниковая недостаточность, плеврит.

Диагноз.
Ставится при одышке, повышении температуры, кашле и фиксации изменений в легких при рентгеновском исследовании. Острую пневмонию следует дифференцировать с гриппом, катарами верхних дыхательных путей, бронхитом.

Лечение.
Рекомендуется рациональное питание, введение достаточного количества жидкости (соки, минеральные воды). Применяется антибиотикотерапия, назначаются жаропонижающие, отхаркивающие и противокашлевые средства. Показана кислородотерапия, проводится физиотерапия.

Профилактика.
Закаливание ребенка. Лечение очагов хронической инфекции.