ТЕНДОВАГИНИТ

Тендовагинит — воспаление синовиального влагалища сухожилий. Тендовагинит возникает в результате травматизации и перенапряжения сухожильных влагалищ у лиц определенных профессий (музыканты, машинистки), продолжительное время производящих однообразные движения, в которых участвует ограниченная группа мышц (так называемые профессиональные тендовагиниты). Наиболее часто тендовагинит развивается в области лучезапястного сустава и на кисти. Воспаление в синовиальном влагалище может возникнуть и вследствие проникновения гноеродных бактерий при ранении, распространении гнойного процесса из соседних очагов (например, при гнойных артритах, остеомиелите, панариции).

Течение тендовагинита может быть острым и хроническим. Острый тендовагинит чаще носит инфекционный характер и связан с запущенными формами панариция. Хронический тендовагинит, как правило, обусловлен профессиональной деятельностью. Он характеризуется длительным течением, затрудняющим выполнением основной работы.

Для острого инфекционного тендовагинита характерно бурное начало с сильными болями в области пораженного сухожилия, быстрым развитием болезненной припухлости и повышением температуры тела. Острый процесс чаще наблюдается во влагалищах сухожилий тыльной поверхности кисти и стоп. При этом болезненная припухлость и отек распространяются соответственно на предплечье и голень. Отмечается ограничение движений, которое в последующем может перейти в контрактуру (невозможность движения в суставе). Состояние больных ухудшается, повышается температура тела, возможны ознобы. В случае развития профессионального тендовагинита общее состояние, как правило, почти не страдает, однако, существенно страдает функция пораженной конечности.

Лечение тендовагинита проводит врач, при этом, чем раньше оно начато, тем лучше исход. При тендовагините вследствие перегрузок можно применять тепло, физиотерапевтические процедуры; создают покой пораженной конечности. При инфекционном тендовагините необходимо экстренное хирургическое лечение.

С целью профилактики профессионального тендовагинита по окончании рабочего дня следует проводить массаж кистей и предплечий, делать теплые ванночки для кистей рук; во время длительных и однообразных движений делать перерывы, давая отдых рукам. Для предупреждения развития тендовагинита необходимо соблюдать чистоту рук, при травмировании кожи проводить правильное лечение микротравм.