Обама настроил против себя богатую Америку

Президент США выполнил одно из своих главных предвыборных обещаний - реформировать здравоохранение

Озабоченное продвижением «демократических ценностей» по всему миру, американское правительство в кои-то веки проявило озабоченность состоянием здоровья десятков миллионов собственных граждан, которые до сих пор не вписывались в концепцию «золотого миллиарда» и даже на исходе первого десятилетия XXI века все еще были лишены возможности получать качественную медицинскую помощь.

Президент США Барак Обама сдержал одно из своих главных предвыборных обещаний, подписав пакет законов о реформе здравоохранения. Комментаторы уже называют это решение историческим, поскольку до сих пор 36 млн американцев оставались за рамками системы медицинского страхования. А значит, в случае возникновения каких-либо проблем со здоровьем они могли рассчитывать исключительно на собственные финансовые средства, что в условиях кризиса и растущей безработицы, естественно, является весьма проблематичным. Таким образом, политический истеблишмент США, который только в текущем году готов потратить на военные нужды около $713 млрд, фактически экономил на здоровье наименее обеспеченных слоев населения.

Впрочем, можно не сомневаться, что консервативный истеблишмент США не позволит Обаме так просто сделать федеральный бюджет (который сегодня скорее может называться «бюджетом войны») более социально ориентированным. Всего через несколько минут после того, как Барак Обама в торжественной обстановке поставил свою подпись под документом, это решение оспорили сразу 14 штатов. Как сообщает Reuters, иск подали генеральные прокуроры Айдахо, Алабамы, Вашингтона, Колорадо, Мичигана, Небраски, Пенсильвании, Техаса, Флориды, Южной Дакоты, Южной Каролины и Юты, являющиеся членами Республиканской партии, а также прокурор-демократ из Луизианы. Кроме того, отдельно свои претензии оформил штат Вирджиния.

По мнению руководства перечисленных штатов, Обама нарушает Конституцию США и вторгается в юрисдикцию штатов. «Он (закон) заставляет людей выбирать – купить страховку или столкнуться с санкциями; налог либо штраф – такого Конституция Конгрессу делать не разрешает», – прокомментировал свое решение представитель Флориды Билл МакКоллум. Кроме того, один из самых известных курортных штатов США, по его словам, будет вынужден разориться на программу предоставления страховки неимущим общим объемом около $1,6 млрд. Схожей мотивации придерживаются и другие республиканские бонзы из числа руководителей штатов, который сейчас пытаются оспорить инициативу администрации Обамы в суде.

В общих чертах инициированная Обамой реформа системы здравоохранения, напомним, сводится к следующим основным положениям. В результате ее реализации доступ к медицинским услугам получат 32 млн из 36 млн американцев, которые до сих пор были лишены такой возможности. На эти цели в течение ближайших 10 лет планируется потратить $940 млрд. Реформа предполагает ужесточение требований к частным страховым компаниям, которые теперь не смогут отказывать потенциальным клиентам в обеспечении медицинской страховкой, если те уже страдают какими-либо заболеваниями. Не смогут страховщики и так легко найти благовидный предлог для отказа в оформлении пожизненной страховки. При этом государственной системы страхования по-прежнему не будет – на рынке будут работать частные страховщики. Но в качестве альтернативы им будут учреждены специальные центры, где граждане смогут приобрести страховые полисы без содействия работодателей.

Одним из наиболее дискуссионных пунктов реформы является введение административной ответственности в отношении лиц, отказывающихся приобретать страховку, или тех компаний, которые отказываются ее продавать. При этом лицам, не попадающим под действие государственной программы медицинской помощи Medicaid, будет оказана особая поддержка. Наконец, планируется усовершенствовать систему обеспечения престарелых граждан необходимыми медикаментами в рамках программы Medicare.

'''Реализацию обещанной Бараком Обамой реформы системы здравоохранения в США комментирует эксперт Центра политической конъюнктуры Павел Салин:'''

– Поскольку американское общество очень политкорректно, то в нем не принято открыто называть главных бенефициаров этой реформы. Но для понимания сути происходящего в США надо принимать во внимание ярко выраженные этнический и расовый аспекты. Потому что те самые 32 млн американцев, которые получат медицинскую страховку в результате этой реформы, – преимущественно афроамериканцы и выходцы из стран Латинской Америки. А те, кто будет платить за эту реформу, – преимущественно англосаксы. Соответственно, республиканцы и часть демократов ориентируются на последних, поскольку те являются их ядерным электоратом и выступают против реформы.

В свою очередь, сторонники реформы менее консолидированы, потому что это – наименее образованные и наиболее бедные слои американского общества. Соответственно, многие политики из стана демократов, которые поддерживают Обаму, делают ставку на эту категорию населения. Причем я бы не назвал этих людей ядерным электоратом Обамы, т. к. 32 млн человек при общем населении США в более чем 300 млн человек не могут быть ядерным электоратом президента, который не так давно одержал победу на национальных выборах. Среди этих 32 млн на самом деле не так много недавних мигрантов, как можно было бы подумать. На самом деле Обаму сейчас уговаривают легализовать 14 млн нелегальных мигрантов, которые находятся на американской территории (из 40 млн). Те же 32 млн человек, которые получат страховку, – скорее потомки нелегальных мигрантов, но сами они уже имеют легальный статус. Просто в силу своего низкого образовательного уровня они не могут рассчитывать на работу, гарантирующую им получение медстраховки.

Понятно, что лоббисты обеспеченных слоев населения всячески сопротивляются этому решению, поскольку оно означает увеличение налогового бремени на них (в первую очередь речь идет даже не о сверхбогатых гражданах, а о представителях многочисленного среднего класса). Обаме эта реформа дает очень серьезный электоральный задел для того, чтобы баллотироваться на второй срок, поскольку он выполнил основной пункт своей внутриполитической программы, с которым он шел на президентские выборы. Так что теперь, идя на второй срок, он может рассчитывать на лояльность тех 32 млн американцев, которые благодаря ему получат медстраховку.