КУРАНТИЛ

Курантил.

КУРАНТИЛ (Curantyl). Фирма-производитель: Berlin-Chemie/Menarini Group. Международное название: Dipyridamole. Коды АТХ: B01AC07.

Фармакологическое действие. Антиагрегант, улучшает микроциркуляцию, оказывает мягкое вазодилатирующее действие. Курантил является индуктором синтеза интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами in vitro. Препарат повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям, поэтому препарат применяют для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора синтеза интерферона и иммуномодулятора).

Фармакокинетика. Всасывание и распределение. Благодаря особой лекарственной форме (незначительное содержание в оболочке таблетки гидрофобных веществ) после приема препарата внутрь дипиридамол быстро абсорбируется из ЖКТ, большей частью в желудке, частично - в тонкой кишке, при этом С_max дипиридамола в плазме достигается в течение 1 ч. Связывание с белками плазмы крови практически полное. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.
Метаболизм и выведение. Биотрансформируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T_1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания. Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений; профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца; профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования. При применении в качестве антиагреганта Курантил назначают в дозе от 75 до 225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях дозу можно повысить до 600 мг/сут. С целью усиления антитромботического эффекта назначают Курантил в дозе 150 мг/сут (по 75 мг 2 раза/сут), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой - в дозе 50 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемий Курантил назначают по 50 мг/сут (2 таблетки или 2 драже по 25 мг в 1 прием). Препарат принимают 1 раз в 7 дней в течение 5-7 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих пациентов Курантил назначают по 100 мг/сут (2 раза по 2 таблетки или по 2 драже 25 мг с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в 7 дней в течение 8-10 недель. Препарат принимают натощак, таблетки и драже проглатывают целиком, не раскусывая и не ломая, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, тошнота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров).
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: артралгии; в отдельных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства. При применении препарата в высоких дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания. Острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия; распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; субаортальный стеноз; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; артериальная гипотензия; коллапс; тяжелые аритмии; геморрагические диатезы; заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация. Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Особые указания. При одновременном употреблении чая или кофе сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.
Использование в педиатрии. В связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет.

Передозировка. Симптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Курантила и антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты возможно взаимное усиление антитромботического эффекта. При одновременном применении Курантил усиливает эффект антигипертензивных лекарственных средств. При совместном применении Курантил ослабляет антихолинергические эффекты ингибиторов антихолинэстеразы. При одновременном применении производные ксантина ослабляет сосудорасширяющее действие Курантила.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности драже - 5 лет. Срок годности таблеток, покрытых оболочкой - 3 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Курантил 25. Драже. 1 драже: дипиридамол — 25 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, тальк, сахароза, кальция карбонат, магния карбонат легкий основной, макрогол 6000, глюкозы сироп, титана диоксид, поливидон, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е104). 100-шт. флаконы (1). Пачки картонные.
Курантил 75. Драже. 1 драже: дипиридамол — 75 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, тальк, сахароза, кальция карбонат, магния карбонат легкий основной, макрогол 6000, глюкозы сироп, титана диоксид, поливидон, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е104). 20-шт. упаковки ячейковые контурные (2). Пачки картонные.
Курантил N25. Таблетки, покрытые оболочкой. 1 таблетка: дипиридамол — 25 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, тальк, сахароза, кальция карбонат, магния карбонат легкий основной, макрогол 6000, глюкозы сироп, титана диоксид, поливидон, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е104). 120-шт. флаконы (1). Пачки картонные.
Курантил N75. Таблетки, покрытые оболочкой. 1 таблетка: дипиридамол — 75 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, тальк, сахароза, кальция карбонат, магния карбонат легкий основной, макрогол 6000, глюкозы сироп, титана диоксид, поливидон, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е104). 40-шт. упаковки ячейковые контурные (1). Пачки картонные.