СКАРЛАТИНА У ДЕТЕЙ

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся ангиной, общей интоксикацией, сыпью.

Причина. Возбудителем болезни является гемолитический стрептококк. Заражение происходит от больного скарлатиной. Инфекция передается воздушно-капельным путем, контактным и через третьих лиц.

Развитие. Входными воротами инфекции при скарлатине являются слизистые рта. Из местного очага возбудитель проникает в кровь и оказывает воздействие на вегетативную, эндокринную, сердечно-сосудистую системы.

Симптомы. Инкубационный период при скарлатине составляет 3—7 дней. Начало болезни — внезапное. Температура повышается до 39—40°. Ребенок жалуется на головную боль и на боль при глотании. На второй день появляется по всему телу мелкоточечная сыпь на гиперемированном (красном) фоне. Наиболее ярко она выражена в паховых, локтевых сгибах, внизу живота, на боковой поверхности грудной клетки. Кожа сухая. Лицо имеет характерный вид: румяные щеки, бледный носогубный треугольник, яркие губы, блестящие глаза, широкие зрачки. Ангина — постоянный симптом скарлатины. Яркая гиперемия миндалин, дужек и мягкого неба создают картину «пылающего зева». Язык вначале сухой, обложенный, со 2—3-го дня начинает очищаться и приобретает вид темно-красного с выступающими сосочками. Шейные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Артериальное давление повышено, тахикардия. В крови высокий лейкоцитоз. СОЭ ускорено. Симптомы заболевания держатся около недели. К концу этого периода на коже появляется мелкочешуйчатое шелушение, а на ладонях и подошвах — крупнопластинчатое. Выделяют типичные и атипичные формы скарлатины. Осложнения при скарлатине бывают бактериальной и аллергической природы. К первым относятся — гаймориты, этмоидиты, отиты, лимфадениты, ко вторым — гломерулонефрит, эндокардит, артриты.

Диагноз ставится на основании следующих симптомов: лихорадка, ангина, мелкоточечная сыпь на коже. Диагноз перенесенной скарлатины можно поставить по пластинчатому шелушению кожи.

Лечение. Больной должен получать достаточное количество жидкости (чай, компот, соки). При наличии лихорадки — жаропонижающие средства. Горло необходимо полоскать дезинфицирующими растворами (фурацилин). Всем больным проводится антибиотикотерапия.