ИЗОФЛУРАН

ИЗОФЛУРАН (ISOFLURANE). Фармакологическое действие. Средство для ингаляционного наркоза. Вызывает быстрое погружение в наркоз. Не наблюдается избыточного слюноотделения и трахеобронхиальных выделений. Глоточные и гортанные рефлексы ослабляются быстро. Уровни анестезии изменяются легко. При увеличении глубины наркоза пропорционально снижается АД, сердечный ритм не изменяется, происходит ослабление самостоятельного дыхания. При поддерживаемом дыхании и нормальном парциальном давлении кислорода минутный объем кровообращения практически не меняется независимо от возрастания глубины анестезии. При легкой анестезии церебральный кровоток не изменяется, при увеличении глубины наркоза - возрастает. Повышает чувствительность миокарда к адреналину в меньшей степени, чем энфлуран. Вызывает умеренную миорелаксацию.

Показания. Проведение хирургических вмешательств в условиях наркоза.

Режим дозирования. Индивидуальный, в зависимости от возраста и клинической ситуации.

Побочное действие. Возможны нарушения сердечного ритма, лейкоцитоз, незначительное повышение уровня неорганического фтора в плазме крови.

Противопоказания. Злокачественная гипертермия при применении изофлурана, повышенная чувствительность у изофлурану.

Особые указания. При глубокой анестезии наблюдается заметное увеличение церебрального кровотока. Возможно транзиторное повышение давления спинномозговой жидкости, которое нейтрализуется гипервентиляцией. С осторожностью применяют у пациентов с повышенным внутричерепным давлением. Так как глубина анестезии может быстро изменяться, необходимо применение испарителей, обеспечивающих заданные концентрации анестетика. Усиливает действие миорелаксантов, особенно недеполяризующих. Минимальная альвеолярная концентрация снижается при одновременном применении закиси азота.