Виды стоматологических пульпоэкстракторов и их особенности

  Пульпоэкстрактор — стоматологический инструмент для эндодонтических процедур.

Изделие выглядит как тонкая игла с повышенной гибкостью, с примерно четырьмя десятками зубцов. Они располагаются по косой линии и имеют несколько отличительных черт:

1. размер зубца вдвое меньше, чем диаметр иглы;

2. направление острия вниз — туда, где располагается рукоять;

3. зубцы скошены по диагонали.

У иглы при этом имеется некоторая степень подвижности. Это и позволяет задействовать пульпоэкстрактор при проведении стоматологических процедур.

Приобрести пульпоэкстракторы можно в интернет-магазине «Стоммаркет» по ссылке.

Инструмент применяется в самом начале эндодонтического лечения, когда необходимо удалить ткань пульпы или материал, который образуется при распаде пульпы внутри корневого канала. Для введения пульпоэкстрактора в корневой канал его направляют прямо в отверстие, прикладывая некоторое усилие.

В этот момент зубцы благодаря косому расположению прижимаются к основанию иглы. Это и даёт возможность легко ввести рабочую часть на необходимую глубину. Один раз повернув иглу, удаётся прочно захватывать ткани пульпы и эвакуировать их в течение одного подхода.

С помощью пульпоэкстрактора нельзя обрабатывать стенки корневого канала. Его внедряют в корневой канал без чрезмерных усилий. Если надавливать сильно, инструмент может сломаться. В силу его хрупкости рекомендуется проводить процедуры с корневыми каналами большой ширины.

В соответствии со стандартами ISO разрешается проводить стерилизацию пульпоэкстракторов. Но на практике делать это трудно, поэтому их применяют один раз.

Как классифицируются пульпоэкстракторы

Основные признаки, по которым разделяют инструменты:

1. номер (0, 00, 000, 1, 2 и так далее) — обозначается на рукояти в зависимости от диаметра иглы;

2. сечение — обозначается в виде восьмиконечной звезды, что позволяет отличить пульпоэкстрактор от других инструментов.

Подбор по техническим параметрам

Есть несколько характеристик, по которым подбирают инструмент.

ISO

Стандарт ISO 3630 действует с 1958 года. В соответствии с ним регламентируются форма, прочность инструмента; маркировка цветом и цифрами, нумерация, обозначение графическим способом; форма, длина иглы, прочности.

Диаметр рабочей части

Инструменты, которые при работе вращаются, имеют сложную рабочую поверхность. Ориентируются обычно на максимальный диаметр, обозначая его в дюймах или миллиметрах (0,5…30). В процентах или долях обозначают конусность — расширение рабочей части книзу, чаще всего 2 %

Длина

В зависимости от номера, длина составляет: 20 мм (0), 25 мм (1), 30 мм (2), 35 мм (3, с рукояткой), 40 мм (4), 50 мм (5), 60 мм (6). Наиболее востребованы номера 2, 3, 5.

Обозначение цветом

Маркировку цветом делают в зависимости от размера:

 

1. фиолетовый — 020;

2. белый — 025;

3. жёлтый — 030;

4. красный — 035;

5. синий — 040;

6. зелёный — 050;

7. чёрный — 060.

Материал изготовления

Для выпуска пульпоэкстракторов используют:

1. нержавеющий стальной сплав;

2. сплав на основе углерода;

3. мягкую проволоку из стали;

4. медицинский стальной сплав, стойкий к коррозии.

Сплавы на основе углерода отличается хрупкостью и ломкостью, поэтому инструменты из такого материала применяют с повышенной осторожностью: если игла сломается, осколки будет тяжело извлекать. Хотя зубцы при большом усилии прижмутся к основанию — они вопьются в ткани, если удалять пульпоэкстрактор резко.

Когда стоматолог прилагает усилия, зубцы могут выгнуться обратно и выйти из отверстия, обломиться или спровоцировать поломку основания. Чтобы не допускать неблагоприятных последствий, специалист должен развить чувствительность пальцев.

По описанным причинам популярнее изделия из нержавеющих стальных сплавов и медицинской проволоки. Используя их, можно не бояться негативных последствий.

Защитное покрытие

На металлическую рукоять наносят защиту, предохраняющую от скольжения. Если рукоять пластиковая, защита не требуется.

Стерильность

Обычно пульпоэкстракторы нестерильны. Перед выполнением процедур их надо дезинфицировать, очищать, сушить, стерилизовать. Рукоять, маркированная цветом, может повредиться от раствора на основе щелочей или кислот, поэтому задействуют составы с нейтральным балансом среды.

Дезинфицируют инструменты не менее чем 45 минут при 120 °C, используя поток горячего, сухого воздуха. При использовании дезинфицирующего оборудования нужен состав для очистки с компонентами против коррозии. Прежде чем стерилизовать инструменты, их размещают в особых ёмкостях.

Соблюдение требований

Есть несколько условий, которые должны быть выполнены:

1. Основание и рабочая часть изготавливаются из стального сплава. Производитель сам определяет тип сплава и способ обработки. Рукоять, хвостовик могут быть пластиковыми, металлическими.

2. Размер обозначается тремя цифрами, которые соответствуют сотым долям миллиметра: 008 — 0,08; 050 — 0,5; 105 — 1,05 и так далее. Форма и конструкция могут варьироваться, если размер соответствует стандартному ряду.

Пульпоэкстракторы должны отвечать требованиям по прочности, по длине и диаметру, а при необходимости — по наличию защиты. Нужно обратить внимание на стерильность, цветовую маркировку и другие обозначения. Это позволит выполнять процедуры без сложностей, без дискомфорта для пациента.

Источник: Александр Горностаев (Stommarket.Ru — интернет-магазин стоматологических материалов)