КИСТА ЯИЧНИКА

Киста яичника —непролиферирующее (без новообразований) тонкостенное образование (опухоль) яичника, возникающее в результате воспалительно-дегенеративных процессов в фолликуле (фолликулярная) или в желтом теле (киста желтого тела). Содержимое простой кисты — серозная жидкость. Кисты возникают у женщин любого возраста, но чаще наблюдаются в детородном возрасте. Киста — это, как правило, гормонозависимое образование, но нередко встречаются кисты воспалительного генезиса.

Кисты яичников необходимо отличать от доброкачественных опухолей — цистаденом (пролиферирующие опухоли яичника). Они возникают в результате утолщения капсулы яичника, что приводит к появлению внутри кисты жидкости. Простые серозные кисты, как правило, небольшого размера (редко достигают больших размеров). Они представляют собой тугоэластическое образование с четкими контурами.

Жалоб больные, как правило, не предъявляют, поэтому кисты часто бывают диагностическими находками. Лишь при осложнениях (разрыв кисты, кровоизлияние в капсулу кисты и перекрут) возникает картина «острого» живота. Резкая боль в нижних отделах живота, симптомы раздражения брюшины. Проводится дифференцирование с внематочной беременностью, острым аппендицитом, острым аднекситом. Как правило, наличие кисты не приводит к нарушению менструального цикла (внематочная беременность) и функций кишечника (отсутствуют тошнота и рвота). Достоверным диагностическим исследованием является лапароскопия, ультразвуковое исследование малого таза.

В случае обнаружения кисты необходимо динамическое наблюдение в течение 6 недель. Если в течение этого времени киста увеличилась в размерах или просто осталась без изменений необходимо прибегнуть к хирургическому лечению. В случае осложненной кисты показано экстренное хирургическое лечение. На современном этапе особо перспективно лапароскопическое лечение. Объем ограничивается резекцией яичника в пределах здоровых тканей и сохранение его функций. При рассечении воспалительной кисты проводится антибактериальная, противовоспалительная терапия в условиях стационара.